《中醫詞典》解釋「口甜」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


口甜(又稱口甘)為中醫病證名,指患者自覺口中泛甜味,多與脾胃功能失調相關,尤以濕熱內蘊為常見病機。

病因病機

  1. 脾胃濕熱
    飲食不節,過食肥甘厚味或辛辣炙煿之物,導致脾胃運化失常,濕濁內生,鬱久化熱。濕熱上蒸於口,則見口甜。《素問·奇病論》指出:「夫五味入口,藏於胃,脾為之行其精氣,津液在脾,故令人口甘也。」強調此症與長期嗜食甘美肥膩之品密切相關,日久可能演變為消渴(類似現代糖尿病)。
  2. 脾虛濕困
    若素體脾虛,水濕不化,濕濁停聚中焦,亦可上泛於口,表現為口甜,多伴隨口黏、食欲不振等症狀。
  3. 肝脾不調
    情志失調或肝氣鬱滯,影響脾胃升降,氣機不暢,濕濁內停,亦可誘發口甜。

臨床表現

  • 自覺口中甜味,或甜而黏膩,嚴重者如含糖漿。
  • 可能伴隨口乾、口苦、脘腹脹滿、舌苔黃膩等濕熱徵象;若屬脾虛,則見舌淡胖、苔白膩。

中醫辨證要點

  • 濕熱證:口甜明顯,舌紅苔黃膩,脈滑數,治宜清熱化濕,常用方如瀉黃散甘露消毒丹加減。
  • 脾虛證:口甜較淡,伴神疲乏力,治宜健脾祛濕,方選六君子湯參苓白朮散
  • 肝鬱脾濕:兼見脅脹、情緒波動,可配合逍遙散疏肝健脾。

古籍論述

《黃帝內經》最早記載口甜與消渴的關聯,指出其病源於「數食甘美而多肥」,提示飲食調攝為防治關鍵。後世醫家如李東垣於《脾胃論》進一步闡述脾胃氣機升降對津液代謝的影響,深化對口甜病機的理解。

此症雖以脾胃為核心,但需結合全身症狀辨證,方能準確施治。