《中醫詞典》解釋「口庭」的意思

中醫名詞「口庭」詳解

「口庭」為中醫解剖術語，泛指口腔內部的空間結構，其範疇涵蓋唇、齒、舌、齦、頰黏膜及上顎等組織。《靈樞·脈度》云：「口唇者，音聲之扇也」，揭示口庭不僅為飲食攝納之門戶，更與發聲、呼吸及臟腑氣機相通應。

一、經絡所屬與臟腑聯屬
口庭為手足陽明經交會之所，《針灸甲乙經》載：「手陽明之脈……還出挾口」，足陽明經亦「環唇挾口」，故牙齦腫痛、口瘡等症多責之胃腸積熱。舌體雖獨立為「竅」，然其根植於口庭，心開竅於舌，脾竅顯於唇，腎氣通於齒齦，足見五臟精氣皆上華於此。

二、生理功能辨析

1. 納化之始：口庭受盛水穀，藉唾液（「玉泉」）濡潤以助脾胃運化。《黃帝內經》稱「脾為涎，腎為唾」，涎唾分泌異常可反映脾腎失調。
2. 氣機樞紐：呼吸之道兼行於口，與鼻共司氣息出入。《難經》強調「口鼻者，氣之門戶也」，臨牀見張口呼吸者，常與肺氣壅滯相關。
3. 音聲門戶：唇齒舌協調以成五音，若中風致「口噤不開」，多因經脈氣血痹阻。

三、診察要點

• 唇色：脾氣虛則唇白，血瘀者唇紫，熱盛可見唇赤皸裂。
• 齦肉：胃火熾盛則齦腫痛出血，腎虛牙宣者齦萎齒搖。
• 舌下絡脈：金津、玉液二穴所在，若絡脈青紫怒張，常提示血瘀證候。

四、病症舉隅

• 口瘡（口腔潰瘍）：多因心脾積熱上炎，或陰虛虛火上灼，需辨實火與虛火。
• 齲齒：古籍稱「齒蠹」，與胃腑濕熱、腎精不充相關，非獨蟲蝕所致。
• 小兒鵝口瘡：黏膜白屑滿布，多屬胎熱上攻或脾經鬱熱。

此類症候皆需透過四診合參，探究其背後臟腑寒熱虛實，非獨治口庭局部為務。歷代醫家如張仲景立「甘草瀉心湯」治口瘡，李東垣創「清胃散」療牙齦腫痛，均體現中醫「從整體論治」之特色。