《中醫詞典》解釋「口辛」的意思

口辛

口辛為中醫證名，指患者自覺口中有辛辣味，屬味覺異常之一。此症多與肺熱或肺氣上逆相關，因辛味五行屬金，與肺相應，故病機常涉及肺臟功能失調。

病因病機

1. 肺熱上炎：肺主氣，開竅於鼻，其華在毛，與口腔亦有聯繫。若肺中鬱熱，循經上灼，可致口辛。此類患者多伴咳嗽、痰黃、咽乾等肺熱之象。
2. 肺氣上溢：肺氣虛弱或氣機逆亂，致使肺失肅降，辛味隨氣上泛於口，如《張氏醫通》所言「肺氣上溢」。此類證型常見氣短、自汗等氣虛表現。

辨證論治

1. 肺熱證

   • 主症：口辛伴咳嗽、痰黏稠色黃、舌紅苔黃、脈數。
   • 治法：清瀉肺熱。
   • 方藥：
     • 甘桔湯（《醫學入門》）：以甘草、桔梗宣肺利咽，清熱解毒。
     • 瀉白散（《小兒藥證直訣》）：桑白皮、地骨皮清肺瀉火，粳米、甘草和中護胃。

2. 肺氣上逆證

   • 主症：口辛兼氣短乏力、自汗、舌淡紅、脈虛。
   • 治法：益氣斂肺，佐以清降。
   • 方藥：
     • 生脈散加味（《張氏醫通》）：人參、麥冬、五味子益氣生津，加桑白皮、地骨皮、黃芩清瀉肺熱，標本兼顧。

相關理論

《黃帝內經》提出「五氣所病……肺為咳」，肺氣失和可致多種上焦症狀。口辛雖為小症，然反映肺臟寒熱虛實，臨床需結合四診細辨。歷代醫家如李梴、張璐等，皆從肺論治此症，體現中醫「有諸內必形諸外」之整體觀。