《中醫詞典》解釋「苦瓠灸」的意思

苦瓠灸

苦瓠灸為中醫傳統灸法之一，屬隔物灸範疇，以苦瓠（即苦葫蘆）為介質施灸。此法最早見於《普濟方》，載其用於治療懸癰（癰疽之一種），具體操作為取架上自然成熟之秋葫蘆（又名苦不老生），切片後置於患處，再施灸十四壯（二七壯）。苦瓠，《神農本草經》稱「苦瓠」，性味苦寒，具清熱解毒、利水消腫之效，故清代《串雅外編》正式以「苦瓠灸」命名此療法。

中醫理論基礎
苦瓠灸結合灸法的溫通作用與苦瓠的藥性，形成獨特療效。灸法本身能溫經散寒、活血化瘀，而苦瓠之寒涼屬性可制約灸火之燥熱，避免火毒積聚，同時增強清熱解毒之功。此灸法適用於熱毒壅滯之症，如癰腫瘡瘍、咽喉腫痛等，尤其針對「懸癰」這類位於會陰或咽喉部的癰疽，既能局部消炎，又可引火下行。

操作要點

1. 選材：須取自然成熟、味苦之秋葫蘆，因其藥性醇厚，未成熟或甘味者療效較遜。
2. 切片：將苦瓠切成薄片，厚度均勻，以利熱力滲透且避免灼傷。
3. 施灸：置苦瓠片於患處，上置艾炷點燃，每次灸七至十四壯，視病情調整。

臨床應用延伸
除懸癰外，苦瓠灸亦可用於濕熱下注所致之淋證、水腫，或熱毒上攻之目赤腫痛。其機理在於苦瓠利水滲濕之效配合艾灸溫陽化氣，能調節三焦水道，促進邪熱外排。然須辨證施治，非所有熱證皆宜，需結合患者體質與病機。

古籍記載與發展
《神農本草經》列苦瓠為下品，強調其「主大水、面目四肢浮腫」；後世醫家擴展其用於外科，如《普濟方》以隔瓠灸法治癰疽，清代《串雅外編》更系統收錄民間灸法，反映苦瓠灸從單方驗方逐漸融入中醫理論體系之歷程。此灸法體現中醫「異病同治」思想，透過藥灸結合，達到標本兼顧之效。