《中醫詞典》解釋「客邪」的意思

客邪

客邪，為中醫術語，泛指由外侵入人體之邪氣。此類邪氣非人體本身所固有，而是從外界侵襲，故以「客」為名，強調其外來特性。中醫理論中，人體與自然環境息息相關，外界氣候變化、疫癘之氣、或環境不潔等因素，皆可能成為致病之源，此即客邪之範疇。

客邪之分類
客邪可依其性質與來源分為以下幾類：

1. 六淫之邪：即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪。此為中醫外感病因之核心，各邪特性不同，致病表現亦異。
   • 風邪：性輕揚開泄，善行數變，常為外感病先導，易襲陽位。
   • 寒邪：性收引凝滯，易傷陽氣，致經脈拘急、氣血不通。
   • 暑邪：性炎熱升散，多夾濕氣，易耗氣傷津。
   • 濕邪：性重濁黏滯，易阻遏氣機，纏綿難癒。
   • 燥邪：性乾澀，易傷津液，多見口鼻乾燥、皮膚皴裂。
   • 火（熱）邪：性炎上迫急，易生風動血，耗氣傷陰。

2. 疫癘之氣：又稱「癘氣」、「疫氣」，為具有強烈傳染性之外邪，如瘟疫、時疫等，其致病力強，症狀相似，易引起大範圍流行。

3. 其他外邪：如蟲獸所傷、金刃創傷、或環境穢濁之氣等，亦屬客邪範疇。

客邪致病特點
客邪侵襲人體，其途徑多由肌表或口鼻而入，故外感病初期常見表證，如惡寒發熱、頭身疼痛、鼻塞流涕等。其致病特點如下：

• 由外而入：邪氣自外侵襲，初期多見肺衛症狀。
• 與正氣相爭：邪正相搏，決定疾病發展與轉歸，正勝則邪退，邪勝則病進。
• 隨季節地域而異：如春季多風邪，夏季多暑濕，冬季多寒邪；南方濕熱，北方燥寒，客邪性質亦隨之變化。

客邪與內邪之別
中醫將致病因素分為「外感」與「內傷」，客邪屬外感範疇，與內生之邪（如內風、內寒、內濕等）不同。內邪多因臟腑功能失調、氣血津液代謝異常而生，然外邪久留或治療不當，亦可引動內邪，形成內外合病之複雜證候。

古籍論述
《黃帝內經》云：「邪之所湊，其氣必虛」，指出客邪侵襲與人體正氣強弱密切相關。《傷寒論》則詳述外感寒邪之傳變規律，奠定六經辨證基礎。後世溫病學派進一步闡明溫熱之邪致病特點，完善外感病理論體系。

客邪之概念，體現中醫「天人相應」之整體觀，臨床辨證時需結合邪氣性質、侵犯部位及正氣盛衰，方能準確施治。