《中醫詞典》解釋「經來飲食後即吐」的意思

經來飲食後即吐

病證名，屬婦科月經病範疇，指婦女行經期間進食後隨即嘔吐之症。此病多因痰濁內阻胸脘，氣機升降失司，導致飲食難以下行，反逆而上，發為嘔吐。

病因病機
中醫認為，此症與「痰阻中焦」密切相關。痰濕素盛之體，或脾虛運化失職，水穀不化為精微，反聚為痰濁，停滯胸膈。經期氣血下注胞宮，中焦氣血相對不足，痰濁乘虛上犯，阻遏胃氣，故食入即吐。此外，肝氣犯胃、胃失和降，或寒熱錯雜、氣機痞塞，亦可能誘發此症。

臨床表現
患者經行期間，每於飲食後不久即感噁心，繼而嘔吐，吐出物多夾痰涎，胸脘痞悶，或伴頭暈心悸，舌苔白膩或滑膩，脈弦滑。

治法方藥

1. 急則治標：痰阻胸脘者，當先化痰降逆，可選《竹林女科證治》所載「烏梅丸」（注：此處烏梅丸非《傷寒論》治蛔厥之方，當辨明組成），以酸收化痰、開膈止嘔。
2. 緩則治本：痰涎稍化後，續用「九仙奪命丹」行氣化痰、健脾消積。方中豆豉宣鬱，木香、陳皮理氣和中，山楂、草果消食化滯，枳殼、厚樸寬胸下氣，茯苓、蒼朮健脾祛濕，共奏化痰開胃之效。

辨證加減

• 若兼肝氣橫逆，症見脅脹嗳氣，可加柴胡、香附疏肝解鬱。
• 痰鬱化熱，舌苔黃膩者，加黃連、竹茹清熱化痰。
• 脾胃虛寒，嘔吐清水者，可合乾薑、吳茱萸溫中止嘔。

古籍佐證
《竹林女科證治》強調「痰阻米穀不下」為病機關鍵，治法先祛痰後調氣，體現中醫「標本先後」之辨治思路。此症與《金匱要略》「痰飲嘔吐」及《婦人大全良方》「經候嘔逆」等論述相呼應，均重視痰濕為患。