《中醫詞典》解釋「厥證喉」的意思

厥證喉

厥證喉，又稱「木馬證」，見於《喉科種福》卷四，屬中醫喉科急症之一。其特徵為全身厥冷、四肢僵硬如木馬，並伴隨喉部閉塞、牙關緊閉等症狀，病機多與風火閉阻、氣血逆亂相關。

病因病機

厥證喉的發病主要與風火痰熱閉阻經絡、氣機逆亂有關。風性善行數變，火性炎上，風火相煽，上攻咽喉，導致氣血壅滯，經脈閉塞。此外，情志失調、外感邪毒或臟腑功能失調，亦可引發此證。

臨床表現

1. 體厥：遍身冰冷，四肢僵硬如木馬，觸之如木石，活動受限。
2. 脈厥：六脈沉伏或無脈，反映氣血閉阻，陽氣不達四末。
3. 喉部症狀：牙關緊閉，咽喉閉塞，呼吸不暢，甚則目瞪露睛，神識昏蒙。
4. 其他兼證：或見面赤唇紫，痰鳴氣促，此為風火痰熱內閉之象。

辨證論治

厥證喉屬急危重症，治療當以開竅通閉、疏風瀉火為主，並需結合全身症狀辨證施治。

1. 開關通竅

• 先以針刺或藥物開關，如針刺人中、合谷、湧泉等穴，或使用通關散（如麝香、冰片等）吹鼻取嚏，以醒神開竅。
• 外用烏梅擦牙或薑汁調服，緩解牙關緊閉。

2. 內服方藥

• 防風通聖散：本方具疏風解表、瀉火通腑之效，適用於風火壅盛之證。方中防風、荊芥、麻黃、薄荷疏風透表，開肺竅而解毒；大黃、芒硝通腑瀉熱，使邪有出路。
• 若痰熱壅盛，可加膽南星、天竺黃以化痰開閉；若氣血逆亂，可配合四逆散調理氣機。

3. 隨證加減

• 若陽氣暴脫，肢冷脈微，可急投參附湯回陽救逆。
• 若熱毒熾盛，咽喉腫閉，可加黃連、連翹、板藍根清熱解毒。

古籍論述

《喉科種福》指出：「此證遍身冰冷，足硬如木馬，故俗名木馬證，此體厥也；六脈皆無，此脈厥也。兩目瞪視露睛……為風火所閉無疑。」強調風火閉阻為病機關鍵，治療需急開其閉，疏風瀉火。

厥證喉病情凶險，須及時辨明寒熱虛實，靈活施治，以免貽誤病機。