《中醫詞典》解釋「茶積」的意思

茶積

茶積為中醫病名，指因長期嗜茶成癖，或過量飲用茶水、食用乾茶葉，導致脾胃運化失常，痰濕積滯內停之證。此病首見於宋代嚴用和《濟生方·卷四》，後世醫家如《雜病源流犀燭》、《醫宗必讀》等亦有論述，歸屬於「積聚癥瘕痃癖」範疇，與飲食不節所致之「積證」相關。

病因病機

中醫認為，茶性微寒，雖能清熱醒神，然過服則易傷脾胃陽氣。脾主運化，胃主受納，長期飲茶過量，寒濕內蘊，阻遏中焦氣機，使水穀精微不得輸布，反聚為痰濕，久而成積。此外，嗜食乾茶葉者，其質堅燥，更易滯礙脾胃升降，加重積滯。

臨床表現

茶積患者常見面色萎黃，胸膈痞悶，時覺空虛或脹滿，食慾不振，或伴噯氣泛酸，大便溏薄。舌苔多白膩，脈象沉滑或弦緩。若積久化熱，可見口乾苦、煩躁等兼證。

治法與方藥

治療以溫中化濕、消積導滯為主，兼顧健脾和胃。歷代醫家所用方藥如下：

1. 星術丸：主含蒼朮、白朮、炮薑等，重在燥濕健脾，適用於寒濕偏重者。
2. 磨積丸：多配伍薑黃、吳茱萸、川椒等辛溫之品，能溫散積冷，行氣破滯。
3. 簡便方（《醫宗必讀》）：輕症可用生薑、芝麻調和胃氣；重症則選吳茱萸、花椒、乾薑等溫裏散結。

配伍要點

• 薑黃：辛散苦泄，破血行氣，善消脘腹積滯。
• 吳茱萸：溫肝胃、散寒凝，針對茶積之寒濕特性。
• 蒼朮、白朮：健脾燥濕，標本兼治，恢復中焦運化。
• 川椒：溫中止痛，助陽氣以化陰積。

茶積之證，雖屬飲食所傷，然其病機與個人體質相關。臨證時須辨明寒熱虛實，靈活加減。古籍所載治法，體現中醫「通因通用」與「溫消並行」之思路，對後世治療痰濕積滯類疾病具參考價值。