《中醫詞典》解釋「厥陰經腳氣」的意思

厥陰經腳氣

病證名，屬腳氣病之一，首載於《三因極一病證方論》卷三。此證因風、寒、暑、濕邪氣流注足厥陰肝經，導致經氣阻滯，氣血運行不暢而成。足厥陰肝經循行於下肢內側，上絡陰器，抵小腹，故邪客經脈，可沿經絡所過之處發為脹痛、攣急等症。

病因病機
外感六淫之邪，尤以風寒暑濕為主，內因肝經氣血虛弱，經脈失養，外邪乘虛侵襲，留滯經絡。肝主筋，邪阻肝經，則筋脈拘急；肝經環陰器、抵小腹，故見下腹脹痛；肝氣橫逆犯胃，則嘔逆；濕熱下注，則泄瀉；津液不布，則口乾。

臨床表現

• 主症：兩腳攣急，腰膝偏疼，疼痛自足大趾循足背內側上行，經內踝、膝膕、股內側，環繞陰器，上抵小腹，夾臍而痛。
• 兼症：口乾、嘔逆、泄瀉。
• 四淫分型：
  • 風勝：自汗出，痛處遊走不定。
  • 寒勝：痛甚，遇寒加劇，無汗。
  • 暑勝：發熱煩躁，小便短赤。
  • 濕勝：肢體重著腫滿，苔膩脈濡。

治法與方藥
以疏肝通絡、祛邪調經為總則，主方選《三因方》神應養真丹（當歸、川芎、白芍、熟地黃、羌活、天麻等），功能養血祛風，通絡止痛。

• 風勝：加防風、秦艽以祛風。
• 寒勝：加附子、肉桂以溫經散寒。
• 暑勝：加滑石、黃芩以清暑熱。
• 濕勝：加蒼朮、薏苡仁以化濕健脾。

經絡辨證要點
此證與足厥陰肝經循行密切相關，需與他經腳氣鑑別：

• 太陰經腳氣：以足脛腫滿、麻木為主，病在脾經。
• 少陰經腳氣：見足心熱痛、腰脊痠軟，病在腎經。

古籍補充
《醫宗金鑒》提及：「厥陰為風木之臟，其經多血少氣，邪客則血澀氣滯，故痛引陰股。」說明肝經氣血特性與此證之關聯。