《中醫詞典》解釋「絕孕」的意思

絕孕

絕孕一詞首見於《神農本草經》，指以藥物或針灸等方法使人喪失生育能力，達到絕育之效。在中醫理論中，此概念與調節衝任二脈、損傷胞宮或擾亂生殖之精相關，屬古代節育或治療特定婦科疾病的手段之一。

中醫理論基礎

中醫認為，生育功能與腎氣、天癸、衝任二脈及胞宮密切相關。《黃帝內經》提及：「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。」若欲絕孕，需干擾此生理鏈條。歷代醫家提出以下機理：

1. 損傷衝任：衝脈為「血海」，任脈主胞胎，若以藥物或針灸阻滯二脈氣血，可致不孕。
2. 耗竭腎精：腎藏精，主生殖，部分峻烈藥物（如古代記載的「斷子藥」）可能直接耗傷腎中先天之精，使生殖機能衰退。
3. 瘀阻胞宮：通過活血破瘀之品（如莪朮、紅花），造成胞宮瘀滯，難以攝精成孕。

古籍記載與方法

1. 藥物絕孕

   • 《神農本草經》載有「水銀」、「斑蝥」等具毒性藥物，註明「墮胎」、「絕孕」之效，然因其劇毒，後世罕用。
   • 《千金要方》提及以「蠐螬」（金龜子幼蟲）配伍他藥，可「令子臟冷」而不孕，反映古人對蟲類藥攻逐特性的運用。

2. 針灸絕育

   • 《針灸甲乙經》載「石門穴」（任脈穴位，位於臍下二寸）為「女子禁不可刺」，刺之可能「終身絕子」。此說法雖存爭議，但反映古人對穴位與生殖功能關聯的觀察。

3. 外治斷產

   • 《婦人大全良方》記載以「寒性藥物」納入陰道，使胞宮受寒而絕孕，此法與現代避孕栓劑原理有部分相似。

現代中醫觀點

當代中醫較少主動使用「絕孕」手段，相關記載多屬歷史探討。然其理論仍影響部分婦科治療，如：

• 調經以避孕：透過疏肝理氣、溫腎化瘀等法，調整月經周期，間接降低非計劃妊娠風險。
• 化瘀消癥：針對子宮肌瘤、巧克力囊腫等癥瘕患者，以活血化瘀方（如桂枝茯苓丸）縮小病灶，可能附帶減少受孕機率。

絕孕作為中醫特殊範疇，體現古人對生殖醫學的探索，其方法雖隨時代演進而式微，然背後的經絡理論與藥性運用，仍為中醫婦科學的重要遺產。