《中醫詞典》解釋「絕生」的意思

絕生

出處
「絕生」一詞首見於《脈經》，與「絕產」同義，後世醫家多沿用此說。

釋義
「絕生」為中醫婦科術語，指女性喪失生育能力，或經脈氣血失調導致無法受孕、懷胎的病理狀態。其成因與臟腑功能失調、經絡阻滯，或先天稟賦不足密切相關，屬「不孕症」範疇。

中醫病機

1. 衝任損傷：衝脈、任脈為婦女生理之本，若因虛損、寒凝、瘀血或濕熱阻滯，致二脈氣血不暢，胞宮失養，則難以攝精成孕。
2. 腎氣虧虛：腎主生殖，若先天腎精不足，或後天房勞過度、久病耗傷，致腎陽衰微或腎陰虧耗，皆可影響天癸至竭，導致絕生。
3. 肝鬱血滯：情志不遂，肝氣鬱結，氣滯則血瘀，胞脈閉阻，月事不調，久而難孕。
4. 痰濕阻胞：脾虛運化失職，痰濕內聚，下注胞宮，壅塞胞絡，妨礙胎元結聚。

古籍論述

• 《脈經》提及「絕生」與「絕產」互通，強調脈象「沉細而遲」者，多屬衝任虛寒，胞冷無子。
• 《婦人大全良方》進一步闡述：「女子血海虛寒，經候不調，胞門閉塞，致絕產育。」指出寒凝血瘀為常見病機。

辨證分型
歷代醫家根據病因病機，將絕生歸類為以下證型：

1. 腎陽虛衰：經行後期、量少色淡，腰膝酸冷，脈沉遲。
2. 肝鬱血瘀：經前乳房脹痛，經行不暢、色紫夾塊，舌黯有瘀斑。
3. 痰濕內阻：形體肥胖，經閉或經亂，帶下稠黏，舌苔白膩。

治療原則
以調補衝任、益腎填精為主，佐以疏肝、化瘀、祛痰等法。常用方劑如《傅青主女科》之「溫胞飲」治腎陽不足，「開鬱種玉湯」調肝解鬱，或「蒼附導痰丸」化濕通絡。

現代延伸
當代中醫結合西醫「不孕症」診斷，將絕生細分為功能性與器質性病變，並納入針灸、藥熨等外治法，以強化療效。