《中醫詞典》解釋「懼懼」的意思

懼懼之中醫釋義

詞源與經典記載
「懼懼」一詞首見於《靈樞·通天》，用以描述情志異常之貌。原文謂陰陽和平之人「無為懼懼」，意指心神安定者不現無故驚惶之態。此概念根植於中醫「形神一體」觀，認為情緒波動與臟腑氣血密切相關，非單純心理現象。

病機與臟腑關聯

1. 腎志為恐：
   依《內經》「五志論」，恐懼屬腎所主。腎精虧虛或命門火衰者，易現無端畏懼，此為「虛恐」；若相火妄動，擾及心神，則見躁動驚惕，屬「實懼」。
2. 心膽氣虛：
   心主神明，膽主決斷。《諸病源候論》指出：「心氣不足則悸而恐」，臨床常見心膽兩虛者，稍受刺激即惶惶不安，夜寐易驚，脈多細弱。
3. 肝鬱化火：
   肝氣疏泄失常，鬱久化火，上擾清竅，可表現為煩躁易怒與莫名恐懼並見，兼見口苦、舌紅苔黃，此屬情志過極所致「木火刑金」之變證。

證型辨治舉隅

• 腎精不足證：
  症見腰膝酸軟、耳鳴健忘，恐懼感綿綿不休，方選左歸丸加龍骨、牡蠣以填精鎮攝。
• 痰熱擾神證：
  平素多思慮，痰濁內蘊，化熱上蒙，見胸悶苔膩、驚懼多疑，宜黃連溫膽湯加減，滌痰清熱以安神。

經絡氣血層面
《針灸甲乙經》載：「驚恐畏人，神氣不足，取郄門。」手厥陰心包經之郄穴郄門，善治急性情志病。另可配合百會、四神聰調理督脈陽氣，安定神志。

古今醫家闡發
清代張璐於《張氏醫通》中延伸：「暴受驚恐，陽氣內鬱而為熱，熱則生風」，提出驚懼可引動內風，致肢顫、瘛瘲等變證，當從厥陰論治。此說拓展「懼懼」之病理外延，與現代「創傷後應激障礙」部分表現暗合。