《中醫詞典》解釋「巨針」的意思

巨針

巨針為中醫針具名，源於《黃帝內經》所載「九針」之一的大針。《靈樞·熱病》曰：「偏枯，身偏不用而痛，言不變，誌不亂，痛在分腠之間，巨針取之。」此段經文指出，巨針適用於治療偏枯（即偏癱）之症，其病位在於分肉腠理之間，患者神志清晰，言語無礙，唯肢體偏廢不用且伴隨疼痛，此時可選用巨針施治。

形制與材質

古代巨針多以金屬鍛造，形制粗長，便於深刺。現代巨針多以不鏽鋼製成，形似毫針，然針身較粗，直徑通常介於0.5至1.2毫米之間，長度可達10至30厘米，視臨床需求而定。其針尖圓鈍，針體堅韌，既能深達病所，又可避免刺傷重要組織。

臨床應用

巨針主要用於治療經絡氣血瘀滯較深、肌肉萎縮或癱瘓等病症，如：

1. 偏癱（中風後遺症）：針對肢體活動不利、肌肉萎縮，巨針可疏通經絡，調和氣血，促進功能恢復。
2. 小兒麻痺後遺症：透過深刺萎縮之肌肉群，激發經氣，改善局部氣血循環。
3. 頑固性痹證：如寒濕久痹、痰瘀阻絡所致之關節腫痛、活動受限，巨針能透達深層病邪，散寒除濕。
4. 痿證：針對肌肉無力、萎軟不用，巨針可刺激萎廢之經筋，振奮陽氣。

操作特點

巨針施術時，需注重手法與進針角度：

• 透刺法：常採用「一針多穴」或「透穴刺法」，如肩髃透臂臑、環跳透風市，以增強疏通經絡之效。
• 深刺緩進：因針體較長，需徐徐進針，避開血管與內臟，得氣後可行撚轉或提插手法，以氣至病所為度。
• 強刺激：巨針多用於實證或久病痼疾，手法可稍重，以激發經氣，破除瘀滯。

理論依據

巨針之效，基於中醫「通則不痛」及「深邪遠痹」理論。《靈樞·九針十二原》強調：「長針者，鋒利身薄，可以取遠痹。」巨針承此理，以其粗長之性，直達病所，通調深部經絡氣血，適用於病位深、病程久、邪氣痼結之證。

此針具結合了傳統九針之「大針」與「長針」特點，現代臨床亦常與電針配合使用，以增強刺激量，提升療效。