《中醫詞典》解釋「酒食衄」的意思

酒食衄

病證名，指因飲食過量或嗜食辛熱之物，導致血熱上衝、迫血妄行而發生的鼻衄。此證首見於《三因極一病證方論》卷九，記載：「病者飲酒過多，及啖炙煿五辛熱食，動於血，血隨氣溢，發為鼻衄，名酒食衄。」

病因病機
酒食衄的成因主要與飲食不節有關。中醫認為，酒性辛熱，過量飲用易助濕生熱，灼傷脈絡；而炙煿（燒烤）、五辛（如蔥、蒜、辣椒等）等熱性食物，亦會助長體內陽熱之氣，導致血分受熱。熱邪上擾，迫血妄行，血溢鼻竅，遂發為鼻衄。此外，脾胃為氣血生化之源，飲食不節易損傷脾胃，使運化失司，濕熱內蘊，進一步加重血熱之證。

臨床表現
患者除鼻衄外，常伴隨面赤、口乾、煩渴、舌紅苔黃、脈數等熱象。若兼有濕熱內蘊，可見胸悶、脘腹脹滿、小便黃赤等症狀。

治療方藥

1. 茅花湯：以白茅花為主藥，性涼味甘，能涼血止血，適用於血熱妄行之鼻衄。
2. 加味理中丸：針對脾胃虛弱兼有血熱者，可溫中健脾，佐以涼血之品。
3. 瀉心湯加減：以黃連、黃芩、大黃清瀉心胃之火，並可加解酒藥如葛花、枳椇子，以化解酒毒。若血熱甚者，可酌加生地、丹皮、赤芍等涼血止血之藥。
4. 外治法：可用棉花蘸取藥液（如茅花湯或涼血止血藥汁）塞鼻，以達局部止血之效。

相關證型
酒食衄屬鼻衄之一種，與其他鼻衄證型（如肝火上炎、肺熱壅盛等）需辨證區分。其特點在於發病與飲食密切相關，治療時除止血外，需兼顧清熱化濕、調理脾胃。

古籍參考
除《三因極一病證方論》外，《醫宗金鑒》、《景岳全書》等亦對飲食所致鼻衄有所論述，強調「熱從口入」之病機，並提出相應治法。