《中醫詞典》解釋「酒癩」的意思

酒癩

病名
酒癩為中醫皮膚病症之一，首見於《諸病源候論·卷二》。其病因多因酒醉後臥於黍穰（高粱稈）上，汗出體虛，風邪乘虛外襲，鬱於肌膚，久而化熱成毒，發為瘡癩。風邪內蘊，進一步侵擾經絡，可致毛竅閉塞，氣血失和，甚則傷及營血，導致眉髮脫落。

病機與證候
酒癩初起時，周身皮膚生瘡，瘡形大小不一，小者如豆，大者如錢幣，其色灰黃，表面覆有膿痂，搔破後流滋水，伴隨瘙癢或疼痛。若遷延不癒，風毒深伏，可損及毛竅，使氣血不能上榮，故見眉鬚脫落。此證與現代醫學所稱之「結核樣型麻風」及「瘤型麻風」有相似之處，然中醫辨證更重風、濕、熱、毒交織之病機。

中醫辨證分型

1. 風熱蘊膚型：瘡疹色紅，膿痂較薄，瘙癢明顯，舌紅苔薄黃，脈浮數。
2. 濕毒壅盛型：瘡面糜爛，滋水淋漓，膿痂厚濁，伴身重困倦，舌苔黃膩，脈滑數。
3. 血虛風燥型：病久不癒，皮膚乾燥脫屑，眉髮稀疏脫落，舌淡紅少津，脈細澀。

治法與方藥
中醫治療酒癩，首重祛風解毒，兼以清熱化濕或養血潤燥，依證型選方：

• 風熱蘊膚：可用 消風散（《外科正宗》）加減，以疏風清熱。
• 濕毒壅盛：宜 萆薢滲濕湯（《瘍科心得集》）合 黃連解毒湯，清利濕熱。
• 血虛風燥：選用 四物消風飲（《醫宗金鑒》）滋養營血，兼祛餘邪。

古籍論述
《諸病源候論》指出：「酒癩者，酒醉臥黍穰上，因汗體虛，風從外入，落人眉須。」強調酒後腠理疏鬆，風邪易侵，與內濕相搏，發為癩疾。後世醫家如《外科啟玄》亦提及此症與「風癘」相關，治法需內外兼調，尤重祛風活血。

酒癩一病，反映中醫「外邪內傷相兼為患」之理論，臨床須辨明虛實寒熱，方能對證施治。