《中醫詞典》解釋「酒渴」的意思

酒渴

病證名

酒渴為中醫病證之一，主要分為兩類：

1. 因飲酒過多所致的渴證

   • 病因病機：過量飲酒導致濕熱內蘊，灼傷津液，或酒毒鬱滯三焦，影響氣化功能，使津液輸布失常，故見口渴。
   • 臨床表現：口乾煩渴，飲水不解，或伴胸悶、嘔逆、小便不利等濕熱內阻之象。
   • 治法方藥：
     • 幹葛調五苓散（出自《證治要訣》）：以葛根生津止渴，配合五苓散化氣利水，使濕熱得解，津液得復。
     • 若兼脾胃濕熱，可酌加黃芩、黃連清熱燥濕；若津傷較甚，可加天花粉、麥冬養陰生津。

2. 消渴病之一種（又名酣飲）

   • 病因病機：長期嗜酒，酒毒積熱，灼傷肺胃之陰，或酒濕困脾，運化失職，津液不布，發為消渴。
   • 臨床表現：煩渴多飲，尤喜冷物，口乾舌燥，尿頻量多，或伴身熱、脘痞等濕熱內蘊之證。
   • 治法方藥：
     • 烏梅木瓜湯（出自《類證治裁》）：以烏梅、木瓜酸甘化陰，生津止渴，佐以清熱利濕之品，如石膏、知母等。
     • 若熱盛傷陰，可加生地、玄參滋陰清熱；若濕重困脾，可加蒼朮、茯苓健脾化濕。

相關中醫理論

• 酒性濕熱，易傷脾胃，久則化燥傷陰，故酒渴多見濕熱與陰傷並存之證。
• 治療上需辨明濕熱與陰虛孰輕孰重，濕重者以化濕為主，熱重者以清熱為先，陰傷者當佐以養陰。
• 酒渴與一般消渴不同，其病機多與酒毒內蘊相關，故用藥常配伍解酒毒之品，如葛花、枳椇子等。

古籍參考

• 《證治要訣》強調酒渴需分消濕熱，通調水道。
• 《類證治裁》指出酒渴屬消渴範疇，治法需兼顧清熱生津與化濕解酒。