《中醫詞典》解釋「側棱」的意思

側棱

側棱為中醫婦科產難病名之一，屬「橫產」範疇，首見於清代醫家員從雲所著《產科一得》。其書記載：「手先出者，名曰側棱。」意指產婦臨盆時，胎兒手臂先露於產道，而非正常之頭位或臀位分娩。此症因胎體橫臥母腹，胎肩或上肢先降，導致產程受阻，屬中醫「產難」危急之候。

中醫病機與辨證

中醫認為，側棱之成因多與氣血失和、胞宮氣機逆亂相關。若孕母素體虛弱，氣血不足，或產時用力不當、驚恐過度，皆可能擾動胞宮，使胎兒轉位異常。此外，胞脈瘀滯或胎水早破，亦可能影響胎兒下行之勢，誘發橫產。

古籍論述

《醫宗金鑒·婦科心法要訣》提及橫產時，強調「兒身橫臥，產母努力逼之，兒手先出」，與側棱描述相合。清代《傅青主女科》則指出，此類難產多因「氣血兩虛，胎失所養」，致胎位不正。傳統中醫處置此症，除手法助產外，亦注重產前調理，如以當歸、川芎等藥養血活血，或針灸至陰穴以矯正胎位。

與其他產難之別

側棱與「倒產」（足先露）、「偏產」（額先露）等同屬胎位異常，然其特徵在於胎體橫置，上肢先露。古代產科醫家區分此類病症，旨在精準辨證，便於施治。若延誤處理，恐致「子死腹中」或產婦氣脫血崩，故歷代醫籍皆列為危急重症。

小結

側棱之記載，反映中醫對產科急症之細微觀察，其論治不僅關注當下助產手法，更重視產前體質調攝，體現「治未病」思想。此症雖罕見於現代醫學，然於中醫婦科史上，仍具臨床鑒別之意義。