《中醫詞典》解釋「酒厥」的意思

酒厥

酒厥為中醫厥證之一，指因過量飲酒後出現四肢厥冷、神識昏蒙之病證。此症首見於《證治匯補·傷酒章》，其載：「大醉之後，忽然戰慄，手足厥冷，不省人事，名曰酒厥。」其病機主要與酒毒內蘊、氣機逆亂相關，屬急性酒精中毒之範疇。

病因病機

酒性辛熱，雖能通行血脈，然過飲則易釀濕生熱，蘊結脾胃，阻遏氣機。酒毒上攻，蒙蔽清竅，則神昏不省；陽氣被遏，不達四末，故手足厥冷。此外，酒濕困脾，運化失司，痰濁內生，進一步加重氣機壅滯，形成痰熱互結之證。

臨床表現

患者多於大醉後突發症狀，可見：

1. 四肢厥冷：手足逆冷，甚則周身不溫。
2. 神識昏蒙：輕者嗜睡囈語，重者不省人事。
3. 伴隨症狀：或見面色潮紅、嘔吐痰涎、胸悶氣促，舌苔厚膩，脈滑數或沉伏。

治法與方藥

中醫治療酒厥，首重醒神開竅、調暢氣機，兼以化濕解酒毒。

1. 急救處理：先以辛溫通陽之薑湯灌服，溫中和胃，宣通氣血，不可驟用寒涼藥物，以免冰伏病邪。
2. 內服方藥：
   • 二陳湯加減：以燥濕化痰為基礎，佐以行氣解酒。常用陳皮、半夏、茯苓、甘草，加青皮疏肝破滯，葛根升清解酒毒。《雜病源流犀燭》即載此方治酒厥。
   • 若痰熱壅盛，可加黃連、竹茹清熱化痰；氣滯明顯者，酌加枳實、厚朴以寬中下氣。

相關鑑別

酒厥需與其他厥證區分：

• 食厥：因暴食後氣機窒塞所致，多伴脘腹脹滿，治宜消食導滯。
• 氣厥：因情志刺激引發，常見情緒波動史，治以疏肝理氣。

酒厥反映中醫對酒精致病之深刻認識，其治療強調「急則治標」，先醒神回厥，再調理脾胃，以化解酒毒濕濁為要。歷代醫家對其論述，亦體現中醫「辨證求因」之特色。