《中醫詞典》解釋「灸刺」的意思

灸刺：中醫傳統療法之精髓

灸刺之定義與淵源

灸刺乃中醫學中艾灸與針刺之合稱，為傳統外治法之重要組成。《靈樞·四時氣》有云：「灸刺之道，得氣穴為定。」此語道出灸刺之核心在於準確取穴與得氣。灸法以艾絨等材料燒灼或燻烤體表穴位，針刺則以金屬細針刺入腧穴，二者雖手法相異，然皆以調和陰陽、疏通經絡為要旨。

灸法之要義

灸法歷史悠久，可追溯至先秦時期。《黃帝內經》多處論及灸療，如《素問·異法方宜論》言：「北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸焫。」此說明灸法尤適於寒證。

灸法主要分為：

• 直接灸：將艾炷直接置於皮膚上施灸，包括瘢痕灸與無瘢痕灸
• 間接灸：隔薑、隔蒜、隔鹽等材料施灸
• 艾條灸：包括懸灸、雀啄灸、迴旋灸等
• 溫灸器灸：利用各種灸具施灸

灸法作用機理在於溫通經脈、散寒除濕、扶陽固脫，尤擅長治療虛寒性疾病與慢性病症。

針刺之精微

針刺療法在《內經》中已有系統論述，《靈樞·九針十二原》詳細記載九針之形制與用途。針刺強調「得氣」，即《標幽賦》所云：「輕滑慢而未來，沉澱緊而已至。」

針刺手法繁多，主要包括：

• 補瀉手法：如捻轉補瀉、提插補瀉、呼吸補瀉等
• 刺法：如直刺、斜刺、平刺、透刺等
• 特殊針法：如燒山火、透天涼等複式手法

針刺通過刺激經絡腧穴，調節氣血運行，達到疏通經絡、調和陰陽之效，適用範圍廣泛，從痛症到內科雜病皆有良效。

灸刺之協同應用

歷代醫家重視灸刺配合使用，《醫學入門》有言：「藥之不及，針之不到，必須灸之。」臨床上常見灸刺並用，如：

• 先針後灸：針刺得氣後施灸以增強溫通之效
• 先灸後針：灸後行針以引導熱力深入
• 灸針同施：如溫針灸，針上加艾

此種配合能發揮協同效應，尤其對寒濕痺痛、氣血虛弱等證效果顯著。元代滑伯仁在《十四經發揮》中強調：「灸刺必本於經。」指出無論灸刺，皆須以經絡理論為指導。

灸刺之理論基礎

灸刺療法深植於中醫理論體系之中：

1. 經絡學說：以十四經脈與奇經八脈為施術依據
2. 腧穴理論：包括經穴、奇穴、阿是穴的定位與主治
3. 氣血理論：調節氣血運行，解決「不通則痛」與「不榮則痛」
4. 陰陽五行：通過補瀉手法調節陰陽平衡

《難經·六十九難》提出「虛者補其母，實者瀉其子」的治療原則，為灸刺補瀉提供理論指導。而《針灸大成》更系統總結了歷代灸刺經驗，成為後世重要參考。

灸刺作為中醫學寶貴遺產，歷經數千年臨床驗證，其理論體系完備，操作技法精妙，至今仍在醫療保健領域發揮重要作用，體現了中醫學「簡、便、驗、廉」的特色優勢。