《中醫詞典》解釋「灸瘢」的意思

灸瘡

灸瘡為中醫灸療法後，於體表所遺留之瘢痕，乃艾灸直接燒灼皮膚所致。此現象自古有之，晉代葛洪《抱樸子·仙藥》載：「任子季服茯苓十八年……灸瘡皆滅，面體玉光。」文中提及長期服食茯苓可使灸瘡消退，並使肌膚潤澤，反映古人對灸瘡與體質調養之關聯觀察。

中醫理論基礎
灸法屬「外治法」範疇，以艾絨燃燒之溫熱刺激穴位，達到溫通經絡、驅散寒邪、扶陽固脫之效。依灸法強度分為：

1. 化膿灸（瘢痕灸）：刻意令局部皮膚灼傷潰爛，形成永久性瘡痂，藉持續刺激強化療效，多用於頑固痼疾，如哮喘、風濕痹證。
2. 非化膿灸：控制熱力避免皮膚破損，灸後僅現紅暈，無瘢痕殘留。

灸瘡之形成，與「灸量」（艾炷大小、壯數多寡）及個體體質密切相關。《醫宗金鑒》指出，灸後瘡面「膿出則吉，無膿則凶」，認為化膿反應乃正氣驅邪外透之徵兆。

古籍記載與應用
歷代醫家對灸瘡調護多有論述：

• 《針灸資生經》強調灸後需「避風寒，慎起居」，以防外邪乘虛而入。
• 《千金要方》記載以生地黃、竹茹等藥外敷，可促瘡口癒合。

灸瘡亦被視為療效指標之一。部分流派主張，特定病症需灸至「發瘡」方顯效，如《扁鵲心書》推崇重灸關元、命門以延年，謂「灸瘡發時，其病必愈」。

現代中醫觀點
當代臨床為減輕患者不適，多採用改良灸法（如隔薑灸、溫和灸），然傳統瘢痕灸仍應用於某些難治性疾病。灸瘡之消退速度，中醫認為與氣血盛衰相關，氣血充盈者修復較速，反之則緩，此與《抱樸子》所述「服茯苓」調養後瘡滅膚澤之理相通。

（全文完）