《中醫詞典》解釋「久泄」的意思

久泄是一種中醫的病名，也稱作久瀉，主要特徵是腸道的泄瀉症狀持續不止，有時還可能伴有脫肛。這種病證在《素問病機氣宜保命集.泄瀉論》等古代醫書中有詳細的描述。久泄的發生主要是由於正氣的氣陷所致，在治療時應該既要補虛固澀以養正氣，也要祛除邪氣。

久泄的病因病機主要有以下幾點：

1. 飲食不節：長期飲食不健康，過食生冷、肥甘厚味，損傷脾胃的健運功能，導致脾失運化的正常功能，水谷精微無法正常轉化為精血，津液不能傳遞和滋潤腸道，從而引起大便稀薄，久泄不止。

2. 久病傷脾：長期患病，身體虛弱，脾失運化的正常功能，水谷精微無法正常轉化為精血，津液不能傳遞和滋潤腸道，從而引起大便稀薄，久泄不止。

3. 情志不遂：情緒不穩定，肝失疏泄的能力，氣機鬱滯，同時脾失運化的正常功能，導致水谷精微無法正常轉化為精血，津液不能傳遞和滋潤腸道，從而引起大便稀薄，久泄不止。

4. 外感六淫：受到外界的六種病邪入侵，傷害了脾胃的功能，使脾失運化的正常功能，水谷精微無法正常轉化為精血，津液不能傳遞和滋潤腸道，從而引起大便稀薄，久泄不止。

久泄的臨床表現主要有以下幾點：

1. 大便稀薄，持續不止，有時還可能伴有脫肛的症狀。

2. 腹痛，喜歡按壓，但這種疼痛在經受熱療時會減輕。

3. 精神疲憊，乏力，食慾不振。

4. 面色蒼白，四肢無力。

5. 舌蘆薄白，脈細弱。

對於久泄的治療，根據病因病機的不同，可以採取以下方面的治療：

1. 脾虛氣陷型：表現為大便稀薄，持續不止，有時還可能伴有脫肛的症狀，精神疲憊，乏力，食慾不振，面色蒼白，四肢無力，舌蘆薄白，脈細弱。治療上應該以健脾益氣、固澀止瀉為主，可選用參苓白朮散等方劑，並根據具體情況作適當的調整。

2. 肝鬱脾虛型：表現為大便稀薄，持續不止，有時還可能伴有脫肛的症狀，腹痛，喜歡按壓，得熱則減輕，胸腹脹滿，噯氣，食慾不振，舌淡紅，苔薄白，脈弦細。治療上應該以疏肝理氣、健脾益氣、固澀止瀉為主，可選用逍遙散等方劑，並根據具體情況作適當的調整。

3. 外感六淫型：表現為大便稀薄，持續不止，有時還可能伴有脫肛的症狀，腹痛，發熱，惡寒，頭痛，全身疼痛，舌淡紅，苔薄白，脈浮數。治療上應該以解表散寒、健脾益氣、固澀止瀉為主，可選用麻黃附子細辛湯等方劑，並根據具體情況作適當的調整。

久泄的預防主要有以下幾點：

1. 飲食宜清淡，避免過食生冷、肥甘厚味。

2. 規律作息，避免熬夜，過度勞累。

3. 保持心情舒暢，避免情緒激動。

4. 注意衛生，預防外感六淫。

對於久泄的治療應該根據具體的辨證施治原則，根據病因病機做出準確的診斷，才能獲得良好的療效。