《中醫詞典》解釋「鳩尾骨」的意思

鳩尾骨，又稱蔽心骨、（骨曷）（骨虧）、心坎骨或護心軟骨，為中醫解剖學中胸骨劍突之別稱。此骨位於胸骨下端，與胸骨體相連處形成「岐骨」（即胸骨角），其質地柔脆，屬軟骨結構，乃任脈循行所過之處。

中醫解剖定位

《醫宗金鑑·刺灸心法要旨》載：「鳩尾者，即蔽心骨也。其質系脆骨，在胸骨之下岐骨之間。」明確指出其位置於胸骨劍突部位，上接胸骨體，下緣游離，形似鳥鳩之尾，故名「鳩尾」。此處為「骨曷骨虧」之所在，古醫籍中亦強調其保護心臟之功能，故有「護心軟骨」之稱。

經絡與穴位關係

鳩尾骨上方為任脈要穴——鳩尾穴（RN15），屬絡穴，位於劍突下半寸。《針灸甲乙經》述其「在臆前蔽骨下五分」，為氣機升降之樞紐，主治心胸痞滿、癲癇驚狂等症。此穴深部正對肝臟左葉，故針刺需謹慎，然本文不贅述操作細節。

生理與病理意義

中醫認為鳩尾骨乃「心區」之屏障，與心氣相通。其形態異常（如過度前突或凹陷）可反映先天稟賦或內臟失衡。若觸診該處有壓痛或板滯感，常提示胸陽不振、痰濁壅塞等證，可能伴見心悸、胸悶等症。古籍《靈樞·骨度》提及「缺盆以下至鳩尾長九寸」，為體表測量之重要標誌。

臨床相關理論

1. 臟腑聯屬：鳩尾骨鄰近膈肌，與肝、胃解剖位置相關，故肝胃不和者易見此區域脹痛。
2. 診斷價值：觸按劍突下（鳩尾部）軟硬及溫度變化，可輔助判斷上焦氣機暢滯，如《傷寒論》中「心下痞」證候的辨證。
3. 針灸禁忌：雖非本文重點，然需知古代醫家強調此處內藏重要臟器，故鳩尾穴施針有嚴格深度與手法要求。

綜觀之，鳩尾骨在中醫理論中兼具結構與功能雙重意義，既是體表標誌，亦為內病外察之窗口，其名實涵蓋解剖特徵與經絡學說之結合。