《中醫詞典》解釋「靜脈曲張外痔」的意思

靜脈曲張外痔

病名
靜脈曲張外痔為外痔之一種，屬肛門疾患範疇，記載於王兆銘《中西醫結合痔漏臨床證治》。此症因肛緣皮下靜脈長期瘀滯，氣血運行不暢，導致經脈迂曲擴張而成。

病因病機
中醫認為，此病多因久坐久立、負重遠行，或飲食不節、過食辛辣厚味，致使濕熱下注，阻滯肛門經絡；或脾虛氣陷，中氣不足，無力統攝血脈，使肛周靜脈失於固攝，氣血瘀結而成。

臨床表現
肛周可見橢圓或環狀突起物，質地柔軟，色青紫或暗紅，病程緩慢，平時多無明顯不適。若濕熱蘊結，血瘀化火，則可發為腫痛、水腫，甚則破潰滲血。

治療原則

1. 內治法：以清熱利濕、活血化瘀為主。若濕熱下注，可用萆薢滲濕湯加減；氣虛下陷者，宜補中益氣湯加減。
2. 外治法：
   • 熏洗法：發炎腫痛時，以苦參湯（苦參、黃柏、地膚子等）煎水熏洗，清熱燥濕、消腫止痛。
   • 外敷法：予黃連膏（黃連、當歸、生地等）塗敷患處，清熱解毒、涼血散瘀。

辨證要點
需與血栓性外痔、結締組織性外痔相鑑別。靜脈曲張外痔以靜脈叢擴張為主，觸之柔軟，按壓可暫時消退；若血栓形成則痛劇質硬；結締組織性外痔多為皮贅增生，表面光滑。

附註
此症若未發炎，一般無需特殊治療，然須調攝起居，避免久坐、便秘及辛辣刺激，以防病情加重。