《中醫詞典》解釋「頸項強痛」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


頸項強痛,是指頸部肌肉、筋脈牽強引痛的證候。見於《證治準繩·雜病》。《雜病源流犀燭·頸項病源流》中說:「頸項強痛,肝、腎、膀胱病也。三經感受風寒濕邪,則項強。見熱勝,宜加味小柴胡湯;濕勝,宜加味逍遙散;肝血虛,肝火旺,亦筋燥強急,宜首烏湯。而其所屬諸病,有項下卒腫堅硬者,由於肝腎之病,昆布、海藻、海帶必用,外則於風熱濕三者參之;有常慣項痛者,宜六味丸,間服和氣飲;有感冒項強或痛者,宜驅邪湯;有痰盛項痛者,宜治風豁痰湯;有濕盛項痛者,宜加味勝濕湯;有項筋急,不得轉側者,宜木瓜煎,有腎氣上攻,項筋連背痛,不可轉側者,宜椒附散;有腮項相連腫痛,發熱便閉者,宜防風通聖散;有項面腫,眾人一般者,是疫癘,宜普濟消毒飲;有腦後腫者,恐是疽,宜黃連救苦湯;若兼堅腫木硬,口燥舌乾,噁心,煩渴,便秘,宜石決明湯;有頸項腫痛,寒熱頭眩者,是氣毒,宜加味藿香散;有頸項結核浮腫,先寒後熱者,此風寒所搏,宜防風解毒湯;有頸項結核堅腫,色紅漸熱者,是熱毒,宜連翹消毒飲;有項強不能回顧,動則腦痛,脈弦數實者,是痰熱客太陽經,宜二陳湯加酒炒黃芩、羌活、紅花;有傷寒後,項前後腫硬作痛,身熱者,宜柴胡葛根湯;有傷寒後項腫痛,卻不紅,身不熱者,宜牛蒡甘桔湯;有項強,卒口噤,背反張,成痓病者,宜烏藥順氣散加羌活、獨活、木瓜,以上皆項強之病。」

頸項強痛的常見症狀有:

  1. 頸部肌肉、筋脈牽強引痛,轉側不利。
  2. 頸部腫脹、疼痛,可伴有發熱、便秘等症狀。
  3. 頸部結核,可伴有先寒後熱、頭痛等症狀。
  4. 項強不能回顧,動則腦痛,脈弦數實。
  5. 卒口噤,背反張,成痓病。

頸項強痛的治療方法,根據不同的病因,可選用不同的治療方法。

  1. 風寒濕邪引起的頸項強痛,可用羌活、防風、白芷等藥物治療。
  2. 痰熱引起的頸項強痛,可用黃芩、黃連、板藍根等藥物治療。
  3. 肝腎不足引起的頸項強痛,可用首烏、枸杞、熟地等藥物治療。
  4. 氣毒引起的頸項強痛,可用藿香、佩蘭、薄荷等藥物治療。
  5. 熱毒引起的頸項強痛,可用連翹、金銀花、板藍根等藥物治療。

頸項強痛的預防方法,主要包括以下幾點:

  1. 注意保暖,避免受寒。
  2. 勞逸結合,避免過度勞累。
  3. 保持良好的精神狀態,避免情緒波動。
  4. 注意飲食衛生,避免吃生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
  5. 定期進行體檢,早期發現、早期治療。