《中醫詞典》解釋「頸蝗」的意思

頸蝗

頸蝗為中醫外科病名，屬頸部癰瘡之一類，其特徵為毒結不散，病程纏綿難癒。據《瘍醫大全》記載，此症「其毒不紅，其形堅硬無膿」，瘡勢堅硬如塊，久不潰膿，可經年累月不消，甚者「兩頭鎖頸」，狀若蟲蝗噬咬，故得此名。若毒邪深伏，耗傷氣血，患者可見形體羸瘦，氣血衰敗之象，古籍稱其「嗜人脂血，食血一飽，病人即將危矣」，足見其險惡。

病因病機

中醫認為，頸蝗多因氣血虛弱，外感風熱毒邪，或情志鬱結，痰瘀互阻於頸部經絡所致。其病位在頸，涉及肝、脾二經。氣血不足則毒邪難化，痰瘀凝滯則瘡腫堅硬，久不潰散，形成「無膿」之陰證。

治法

1. 內治

   • 初期：宜益氣養血、托毒散結，可服《瘍醫大全》所載「益氣養榮湯」（組成多含人參、黃耆、當歸、白朮等），以扶正祛邪，助毒外透。
   • 中期：若瘡勢未消，可改用「神效栝樓散」（以栝樓根為主藥，配伍當歸、乳香、沒藥等），活血解毒、消腫散結。

2. 外治

   • 針灸：以三棱針刺瘡周，或艾炷灸患處，溫通經絡，引毒外發。
   • 敷貼：可配合活血化瘀之藥膏外敷，如沖和膏或陽和解凝膏，以軟堅散結。

辨證要點

頸蝗屬陰疽範疇，需與陽證癰瘡鑑別。其特點為漫腫無頭、皮色不變、堅硬如石，病程長而難潰，治當以溫通消散為主，忌用寒涼攻伐。若遷延失治，恐成「鎖頸」之危候，氣血耗竭則難挽。

此症古籍記載雖罕，然其治法體現中醫「扶正祛邪」與「標本兼顧」之旨，臨證需細察虛實，審因論治。