《中醫詞典》解釋「精時自下」的意思

精時自下

精時自下，中醫病證名。出自《靈樞·本神》。即指滑精。《靈樞·本神》曰：「精時自下，名曰滑精。」滑精是指男子精液不自主地自下流出，多因腎虛精關不固所致。

滑精的臨床表現為：精液不自主地自下流出，多在陰莖勃起時或排尿時，或大便時，或咳嗽、噴嚏時，或走路、跑步時，或情緒激動時，或夢遺時，或房事時，或久坐久立時，或勞累過度時等。滑精的程度輕重不一，輕者僅有少量精液自下，重者可有大量精液自下。滑精多伴有腰酸、腿軟、頭暈、耳鳴、健忘、失眠、多夢、心悸、氣短、乏力、食欲不振、大便溏薄等症狀。

滑精的病因主要有以下幾方面：

1. 腎虛：腎主藏精，精關不固，可導致滑精。腎虛可由先天不足、後天失養、房事過度、久病不愈等因素引起。
2. 肝腎陰虛：肝腎陰虛，精液虧損，可導致滑精。肝腎陰虛可由先天不足、久病不愈、房事過度、情志不遂等因素引起。
3. 脾胃虛弱：脾胃虛弱，運化失常，可導致精液下泄。脾胃虛弱可由先天不足、後天失養、飲食不節、勞倦過度等因素引起。
4. 濕熱下注：濕熱下注，阻遏精關，可導致滑精。濕熱下注可由先天稟賦不足、後天飲食不節、房事不節、情志不遂等因素引起。
5. 氣虛下陷：氣虛下陷，精關不固，可導致滑精。氣虛下陷可由先天不足、久病不愈、大病久病、年老體衰等因素引起。

滑精的治療應根據病因辨證施治。若因腎虛所致，可用六味地黃丸、金匱腎氣丸等滋補腎陰、固精止遺之法治療；若因肝腎陰虛所致，可用六味地黃丸、知柏地黃丸等滋補肝腎、益精固精之法治療；若因脾胃虛弱所致，可用四君子湯、補中益氣湯等健脾益氣、固精止遺之法治療；若因濕熱下注所致，可用清熱利濕、固精止遺之法治療；若因氣虛下陷所致，可用補氣固表、固精止遺之法治療。

滑精的預防應注意以下幾點：

1. 注意勞逸結合，避免過度勞累。
2. 飲食宜清淡，不宜吃辛辣刺激、油膩生冷之物。
3. 房事有度，不宜過度房事。
4. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
5. 堅持體育鍛煉，增強體質。
6. 定期到醫院進行體檢，及早發現和治療相關疾病。

滑精是一種常見的男性性功能障礙，如果不及時治療，可導致不育症。因此，男性朋友在出現滑精症狀時，應及早到醫院就診，以免延誤治療。