《中醫詞典》解釋「精薄」的意思

精薄

病證名，出自《辨證錄·種嗣門》，指男性精液稀薄之症。此症多因心腎不交或腎陽不足所致，臨床常伴隨滑精、早洩等症狀，嚴重者可能影響生育能力。

病因病機

1. 心火不濟：心火未能下溫腎水，導致腎氣不固，精關失攝，精液化生不足而稀薄。
2. 腎陽虛衰：腎陽為人體生命活動之根本，若腎陽不足，則精室失於溫煦，精液難以濃縮，故見精薄。
3. 脾虛濕盛：脾失健運，水濕內停，下注精室，亦可導致精液稀薄。

臨床表現

• 精液質地清稀，色淡。
• 常伴隨遺精、滑精，或性功能減退。
• 部分患者可見腰膝酸軟、畏寒肢冷等腎陽不足之象。

治療原則

以溫補心腎、固精培元為主，常用方劑如下：

1. 濟火延嗣丹：適用於心腎不交者，方中多配伍人參、巴戟天等益氣溫陽之品，以交通心腎。
2. 補天育麟丹：主治腎陽虧虛，精液稀薄，方含鹿茸、肉桂等溫腎填精之藥，助陽化氣。
3. 右歸丸加減：若兼見命門火衰，可加附子、杜仲以增強溫補腎陽之效。

其他相關理論

• 精血同源：中醫認為精與血相互化生，若精薄日久，可能進一步導致血虛或氣血兩虧。
• 先天與後天關係：腎為先天之本，脾為後天之本，治療時需兼顧健脾益氣，以助精血生化。

此症需結合患者體質與兼症辨證施治，方能標本兼顧。