《中醫詞典》解釋「睛中一點似銀星」的意思

睛中一點似銀星

病證名，屬中醫眼科範疇，指眼目中出現如銀星般光滑白點的宿翳病證。此症首見於《證治準準繩·雜病》，記載其特徵為「白點一顆，如星光滑，當睛中蓋定」，其形態固定，久而不變，大小不增不減，旁觀可見瞳神被其遮蔽。

病因病機
此病多因腎絡氣滯，導致目中膏液凝結而成。中醫理論認為，腎主藏精，精化為氣，上注於目以濡養瞳神。若腎氣運行不暢，氣滯則水濕停聚，凝結為翳，結於睛中，形成銀星狀白點。此病與肝腎陰虛或氣血瘀滯亦有關聯，因肝開竅於目，肝血不足或氣血失和，皆可影響目絡通暢，促使翳障形成。

臨床表現
患者自覺視物或有輕微模糊，但多無明顯疼痛、流淚等外障症狀。翳障位於黑睛中央或近瞳神處，呈圓點狀，邊界清晰，表面光滑如銀星，對視力影響程度視其位置及大小而定。此症特點為纏綿難愈，藥物內服或外點均難以消退，故《證治準繩》稱其為「終身之患」。

鑒別診斷
需與其他宿翳（如冰瑕翳、雲翳）區別：

• 冰瑕翳：翳薄如冰，隱約可見。
• 雲翳：翳厚如雲，遮擋瞳神較甚。
  而「睛中一點似銀星」則以孤立、光滑、固定不移為特徵。

中醫歸類
此症屬宿翳範疇，宿翳多因外傷、風熱毒邪侵目，或內傷臟腑所致，病後遺留翳障，久不消退。其治療原則以活血通絡、滋養肝腎為主，然古籍多強調其頑固性，提示需長期調理。

附：相關理論
《目經大成》提及「翳生睛珠，如釘入木」，與此症相似，均強調翳障深固難除。中醫眼科重視局部病變與整體臟腑的關聯，故治翳常需結合全身辨證，如滋腎陰、疏肝氣等法，然具體療效仍因個體而異。