《中醫詞典》解釋「睛高突起」的意思

睛高突起

睛高突起，為中醫眼科病證名，指眼珠異常突出之症。此名首見於《雜病源流犀燭》卷二十二，與「突起睛高」屬同類病症，多因臟腑功能失調，邪毒上攻，或氣血壅滯所致。

病因病機

中醫認為，眼與五臟六腑關係密切，尤以肝、腎為要。睛高突起之成因可分虛實兩端：

1. 實證：多因風熱毒邪外襲，或肝火上炎，循經上攻於目，導致眼絡瘀阻，氣血壅滯，發為睛突。如《審視瑤函》提及「火鬱目絡，睛珠暴出」。
2. 虛證：常見於肝腎陰虛，虛火上擾，或氣血不足，目失所養，致使眼窩內組織鬆弛，睛珠外突。

臨床表現

患者可見單側或雙側眼珠向前突出，或伴紅腫疼痛、視物模糊，甚則眼瞼難以閉合。若因熱毒所致，多發病急驟，睛突明顯，目赤脹痛；若屬虛證，則病程較緩，睛突漸進，伴頭暈耳鳴等陰虛之象。

辨證論治

中醫治療以辨證為本，分型施治：

• 風熱上攻：治宜疏風清熱、解毒散瘀，方用瀉肝散加減，或配合針刺風池、太陽等穴。
• 肝火熾盛：當清肝瀉火，方選龍膽瀉肝湯，佐以夏枯草、決明子等清肝明目之品。
• 肝腎陰虛：需滋補肝腎、潛陽熄風，常用杞菊地黃丸合石決明散加減。

古籍記載

《證治準繩·七竅門》指出：「睛高者，目珠突出也……由火鬱氣逆使然。」強調火邪與氣機逆亂為關鍵病機。此外，《銀海精微》亦載有「睛脹」一症，與此相關，治法可互參。

睛高突起作為眼科急重症之一，其辨治需結合全身症狀，細察病因，方能標本兼顧。歷代醫家對此症之論述，體現中醫整體觀與辨證論治之特色。