《中醫詞典》解釋「驚痰」的意思

驚痰

定義與病因
驚痰為中醫痰證之一，主要指因情志受驚或痰濁內擾，導致痰迷心竅或痰結成塊所引發的病症。其病因多與七情過極、氣機逆亂相關，尤其因突受驚恐，致使氣滯痰凝，痰濁上蒙心神，或結聚於胸腹，形成病理產物。

病機與證候

1. 痰迷心竅

   • 痰濁上擾心神，可表現為心痛、心悸怔忡、神志恍惚、夢寐怪異，甚則妄言妄見、癲狂癇證（如突然昏仆、口吐涎沫、四肢抽搐），或言語謇澀（喑啞失語）。
   • 此類證候與「痰火擾心」有相似之處，但驚痰更強調因驚誘發，痰濁偏重，而痰火則多兼熱象。

2. 痰結成塊

   • 痰濁凝滯於胸腹，形成結塊，發作時局部跳動疼痛，痛勢劇烈，或牽引至脅肋。
   • 婦人因情志不舒、肝氣鬱結，易致痰氣互結，故臨床多見此證，甚則發展為癲癇（如《雜病源流犀燭》所述）。

治療方向

• 豁痰開竅：針對痰迷心竅，常用方如 導痰湯（半夏、陳皮、茯苓、膽南星等）或 滌痰湯，佐以安神之品（如遠志、石菖蒲）。
• 化痰散結：若痰結成塊，可選 妙應丸（含白礬、鬱金等），此方擅消痰瘀積聚，或配合 旋覆花湯 以通絡化痰。
• 調氣疏肝：因情志致病者，需兼顧疏肝解鬱，如 柴胡疏肝散 加減，以助氣行痰消。

與其他痰證鑑別

• 風痰：多兼眩暈、肢體麻木，痰隨風動，治宜熄風化痰。
• 熱痰：痰黃黏稠，伴發熱煩渴，需清熱化痰。
• 驚痰特徵在於發病與驚嚇相關，痰結或痰蒙之象明顯，且疼痛、癲癇症狀突出。

古籍補充
《證治匯補》強調驚痰「迷於心」之變證；《雜病源流犀燭》則詳述其痰結有形之特點，反映中醫對痰證的多元辨證思維。