《中醫詞典》解釋「驚風煩渴」的意思

驚風煩渴

病證名，指小兒因驚風後津液耗傷，而出現煩躁不安、口渴引飲之證。此證多見於小兒急驚風或慢驚風後期，因熱邪熾盛或久病耗氣傷陰，導致體內津液虧損，虛熱內擾所致。

病因病機
驚風一證，多因外感六淫、內傷飲食，或情志失調，引動肝風，風火相煽，耗傷陰津。熱盛則灼津為痰，痰熱閉竅，發為驚厥；驚風既平，然餘熱未清，津液未復，故見煩渴、躁擾不寧。此外，小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，氣陰易傷，若調護不當，更易形成此證。

臨床表現
主症為驚風後出現煩躁不安、口乾渴飲，或伴低熱、唇紅舌燥、小便短赤、大便乾結等。舌質紅，苔少或薄黃，脈細數或虛數。若兼氣陰兩虛，可見神疲乏力、自汗盜汗等虛象。

治法與方藥
治療以益氣養陰、清熱生津為主，常用麥門冬湯加減。麥門冬湯出自《金匱要略》，原治肺胃陰傷之證，方中麥門冬甘寒養陰，人參益氣生津，半夏降逆和胃，粳米、大棗補中培土，甘草調和諸藥。臨證可酌加天花粉、石斛以增強生津止渴之效；若餘熱未清，加知母、地骨皮以清虛熱；若兼心神不寧，可加茯神、遠志以安神定志。

若陰虛較甚，可選用生脈散（人參、麥冬、五味子）合竹葉石膏湯，以益氣養陰、清熱除煩；若兼脾胃虛弱，納差便溏，則可配伍山藥、扁豆等健脾之品，以防滋膩礙胃。

證候辨析
驚風煩渴需與其他熱病傷津之證鑑別：

• 陽明經熱：多見高熱大汗、大渴引飲，屬實熱證，治宜白虎湯清熱生津。
• 暑熱傷津：常見於夏季，伴身熱倦怠，治宜清暑益氣湯。
• 陰虛內熱：多見於慢性病後，午後潮熱，舌紅少苔，治宜青蒿鱉甲湯滋陰透熱。

此證以津傷為本，治療時需注重顧護陰液，同時調理脾胃，以助生化之源。用藥宜甘涼濡潤，避免辛燥耗陰之品，以期陰復熱退，煩渴自除。