《中醫詞典》解釋「驚瘛」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


驚瘛

驚瘛,又稱驚厥驚風,為中醫病證名,指身體突然出現的強直、抽搐等症狀。此證多因外感邪熱、內傷情志,或臟腑功能失調,導致風火痰熱內擾,引動肝風所致。

病因病機

  1. 外感熱邪:如《素問·至真要大論》所言:「少陽之複,大熱將至……驚瘛咳衄。」指出少陽經熱盛,火熱上擾,引動肝風,可致驚瘛。
  2. 內傷情志:憂思鬱怒,肝氣鬱結,久而化火,火極生風,風火相煽,發為抽搐。
  3. 痰熱內蘊:小兒脾胃虛弱,飲食不節,痰濕內生,鬱久化熱,痰熱蒙蔽清竅,引動肝風,發為驚風。
  4. 陰虛風動:肝腎陰虧,水不涵木,虛風內動,亦可見肢體震顫、抽搐等症。

臨床表現

  • 實證:多見於急性發作,症見高熱煩躁、四肢抽搐、牙關緊閉、面赤唇紅、舌紅苔黃、脈弦數。
  • 虛證:多見於慢性或久病,症見低熱、手足蠕動、肢體顫抖、舌紅少苔、脈細數。

辨證分型

  1. 熱極生風:高熱不退,突然抽搐,神昏譫語,多見於外感熱病。
  2. 痰熱驚風:痰鳴氣粗,喉中漉漉,抽搐時作,多見於小兒痰熱內盛。
  3. 陰虛風動:手足蠕動,虛煩不寧,口乾舌燥,多見於久病傷陰。

治療原則

  • 清熱熄風:適用於熱極生風,方用羚角鈎藤湯
  • 豁痰開竅:適用於痰熱驚風,方用抱龍丸安宮牛黃丸
  • 滋陰熄風:適用於陰虛風動,方用大定風珠

驚瘛一證,涉及臟腑功能失調,尤與肝關係密切,臨床需辨明虛實,審證求因,方能對證施治。