《中醫詞典》解釋「經行泄瀉」的意思

經行泄瀉，是指經期大便泄瀉，經後則癒，呈周期性發作者。本症一般可持續數年，不經治療很難自癒，對身體健康有一定影響。如係某些腸胃疾病發生於月經期，引起泄瀉，或與月經周期無關的泄瀉，均不屬本篇討論範圍。

常見證候

脾氣虛弱經行泄瀉：經行時大便溏薄，次數增加，或有少腹脹痛，月經先期，量多色淡，面色萎黃，面目與四肢虛浮腫脹，口淡乏味，飲食減少，帶下綿綿，舌質淡胖，苔薄膩，脈濡。

脾腎陽虛經行泄瀉：經行大便溏薄或如水樣，少腹冷痛且墜，面色蒼白或晦黯，形寒肢冷，月經後期，量少，腰痠腿軟，小便清長，帶下清稀，舌淡胖，苔薄，脈沉細。

肝木犯脾經行泄瀉：經前即有泄瀉，痛則欲瀉，瀉後痛減，胸脅脹悶，噯氣食少，惡心嘔吐，經前乳脹，經期小腹脹痛，苔薄膩，脈弦或濡。

鑒別分析

脾氣虛弱經行泄瀉與脾腎陽虛經行泄瀉：同屬虛證。脾虛經行泄瀉，係由脾氣素虛，經行時血注衝脈，致脾氣更弱，清氣下陷，濕濁不化，停滯內聚而成。泄瀉日久，脾虛及腎，常導致脾腎陽虛。兩證的鑒別要點，主要從脾虛的腹脹浮腫，帶下綿綿，脾腎陽虛的少腹冷痛，腰膝痠軟，帶上清稀來區分。前者治宜健脾益氣，溫中止瀉，方用香砂六君子湯；後者治宜益氣溫腎，健脾止瀉，方用附子理中湯加澤瀉、胡蘆巴。

肝木犯脾經行泄瀉：由肝木偏亢，肝氣橫逆，克伐脾氣所致。其特點是痛則欲瀉，瀉後痛減，經前乳脹，胸脅脹悶。治宜疏肝和脾，扶土瀉木，方用痛瀉要方加香附、砂仁。

文獻別錄

《沈氏女科輯要箋正．經行聲啞及目暗、泄瀉、帶下等證》："…所謂肝木侮土者，則左脈當弦，而右脈當弱。宜扶土而柔肝。亦有左關反軟，而右關反勁者，則所謂木乘土位，肝尤橫而土德益衰，宜參耆升陷、而參用柔馴肝木之法。"

《時氏醫書叢刊．中國婦科學》："經行泄瀉：治療：兼寒者，香砂胃苓湯；兼熱者，葛根黃芩黃連湯；兼虛者，參苓白朮散；兼實者，枳實導滯湯。"

《葉天士女科全書》："經來之時，五更泄瀉，如乳兒尿，此乃腎虛不必治脾，宜服理中湯七劑。"