《中醫詞典》解釋「經行先期」的意思

經行先期

病名：亦稱「月經先期」、「一月經再行」、「經水先期」、「經早」等，指女子月經週期較正常提前一週以上，甚或一月內兩次來潮者。此症首見於《婦人大全良方》，屬月經失調範疇，其病因病機與臟腑氣血失調密切相關，尤以衝任二脈受損為關鍵。

病因病機：

1. 血熱：
   • 實熱：素體陽盛，或過食辛燥，熱伏衝任，迫血妄行。
   • 虛熱：陰虛內熱，津虧血燥，虛火擾動血海，如《傅青主女科》云：「先期而來多者，火熱而水有餘也。」
2. 氣虛：
   • 勞倦傷脾，中氣不足，統攝無權，衝任不固，如《景岳全書》載：「若脈證無火，而經早不及期者，乃心脾氣虛，不能固攝而然。」
3. 肝鬱：
   • 情志不遂，肝氣鬱結，久鬱化火，木火熾盛，下擾血海，致經血非時而下。

證型辨治：

• 血熱經行先期：經量多、色深紅質稠，心煩口渴，舌紅苔黃，脈滑數。治宜清熱涼血，方用清經散（《傅青主女科》）。
• 虛熱經行先期：經量少、色紅質稀，顴紅潮熱，脈細數。治宜養陰清熱，方用兩地湯（《傅青主女科》）。
• 氣虛經行先期：經量多、色淡質稀，神疲氣短，脈弱。治宜補氣攝血，方用歸脾湯（《濟生方》）。
• 肝鬱經行先期：經行不暢，色紫紅有塊，胸脅脹痛，脈弦數。治宜疏肝清熱，方用丹梔逍遙散（《內科摘要》）。

古籍論述：
《醫宗金鑑·婦科心法》指出：「經來先期，有熱有虛，熱者清之，虛者補之。」強調辨證需分虛實。另《葉天士女科》提及：「肝氣鬱則血不藏，脾氣弱則血不統」，闡明肝脾功能失調與經期提前之關聯。

病理特點：
本病以「熱迫血行」或「氣不攝血」為核心，病位主要在肝、脾、腎三臟，臨床須結合經色、經質、脈象等，辨明寒熱虛實，方可對證施治。