《中醫詞典》解釋「經水一月再行」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
經水一月再行
病名:指婦女月經週期異常,一月之內行經二至三次,屬於月經先期範疇。此症首見於顧膺陀《婦科集·調經門》,與「經行先期」病因病機相通,然頻次更為密集,臨床需細辨其證型。
中醫病機與證型
中醫認為,月經週期受臟腑氣血及衝任二脈調控,若陰陽失衡、氣血失和,則經水妄行。此症常見以下證型:
- 血熱內擾
- 實熱證:素體陽盛,或過食辛燥,熱伏衝任,迫血妄行。症見經色深紅、質稠,兼見心煩口渴、舌紅苔黃、脈滑數。
- 虛熱證:陰虛內熱,虛火擾動血室。經量少、色鮮紅,伴顴紅盜汗、脈細數。
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氣虛不攝
勞倦傷脾,或久病氣弱,統血無權。經色淡、質清稀,面色蒼白,氣短懶言,舌淡脈弱。 - 肝鬱化火
情志不遂,肝氣鬱結,久則化火,下擾血海。經行不暢、色紫紅有塊,胸脅脹痛,脈弦數。
古籍論述
《婦科集》歸此症於「調經門」,強調「經貴乎如期」,若一月再至,多因「血熱沸騰」或「中氣下陷」。另《傅青主女科》指出:「先期而來多者,火熱而水有餘;先期而來少者,火熱而水不足。」提示需分虛實調治。
治法舉要
- 清熱涼血:實熱用芩連四物湯,虛熱選兩地湯。
- 益氣固衝:補中益氣湯加減。
- 疏肝瀉火:丹梔逍遙散主之。
此症與「崩漏」有別,後者經血非時而下,淋漓不斷;「經水一月再行」則週期雖頻,仍有一定規律,治療需標本兼顧,調復衝任為要。
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