《中醫詞典》解釋「經水全白」的意思

經水全白

病證名，見於清代醫家王之翰所著《婦科胎產百病》，指婦女行經時經血呈現白色或淡白之狀，與常態之經血色澤迥異。此證屬中醫婦科月經病範疇，多因氣血失調、臟腑功能異常所致，臨床須結合全身症狀辨證論治。

病因病機

1. 氣血兩虛：
   素體虛弱，或久病耗傷，氣血生化不足，血海空虛，無以化赤，故經行色白。常伴見經量稀少、面色萎黃、神疲乏力等症。
2. 脾腎陽虛：
   脾主統血，腎主生殖。若脾陽不振，水穀精微不化，腎陽不足，胞宮失於溫煦，則經血不榮而色白。多兼見畏寒肢冷、腰膝痠軟、便溏等症。
3. 痰濕阻滯：
   痰濕內蘊，阻滯衝任，氣血運行不暢，經血不得正常化生，故見經色淡白或夾黏液。患者常見體胖、胸悶、白帶黏稠等痰濕之象。
4. 肝鬱血瘀：
   情志不遂，肝氣鬱結，久則氣滯血瘀，瘀阻胞脈，新血難生，亦可致經水色白，或夾血塊，伴見脅脹、經行不暢等症。

辨證要點

• 望診：經血色澤淡白或如米泔，質地清稀或黏稠。
• 問診：兼察月經周期、量之多寡，及伴隨之寒熱虛實症狀。
• 切診：脈象多見細弱、沉遲（虛寒）或滑濡（痰濕）。

古籍參考

《婦科胎產百病》未詳載治法，然據中醫理論，可參照「月經不調」「血虛經閉」等證論治，如：

• 氣血兩虛：選用八珍湯、歸脾湯加減，以益氣養血。
• 脾腎陽虛：方用右歸丸合四君子湯，溫補脾腎。
• 痰濕證：宜蒼附導痰丸加減，化痰燥濕。
• 肝鬱血瘀：可予逍遙散合桃紅四物湯，疏肝解鬱、活血調經。

此證臨床雖較罕見，然反映體內氣血陰陽之失衡，需審因論治，以恢復衝任調和為要。