《中醫詞典》解釋「經水」的意思

經水在中醫學中為一重要概念，其涵義可分為以下三方面：

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一、月經之別稱

「經水」為女性月經之古稱，反映中醫對生理週期與自然規律的聯想。《黃帝內經》提及「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下」，此「月事」即經水，強調其與腎氣、衝任二脈之盛衰相關。中醫認為經水調和與否，可反映臟腑氣血狀態，如肝鬱氣滯可見經水不暢，氣血虛弱則經量稀少。

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二、經脈之河流喻

《靈樞·邪客》云：「地有十二經水，人有十二經脈。」將人體十二經脈比擬為大地河流，闡明氣血運行如水流動態。《素問·離合真邪論》進一步以自然現象喻經脈變化：

• 天寒地凍 → 經水凝澀 → 對應人體氣血運行遲滯
• 天暑地熱 → 經水沸溢 → 譬喻血熱妄行之證
• 暴風驟起 → 經水波湧 → 類比氣機逆亂之病機

此喻象揭示「天人相應」理論，強調環境變化對經脈氣血的影響。

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三、《靈樞經》專篇論述

《靈樞·經水》篇以十二條河流（如清水、渭水、海水等）之特性，類比十二經脈之氣血盛衰與循行特點：

1. 遠近深淺：如「足陽明外合於海水」，喻其脈大氣血盛；「手太陰內合於經水」，言其行於內屬肺系。
2. 氣血多少：指出「陽經多血多氣，陰經少血多氣」，如足太陽經似江河水盛，故刺宜深；手少陰經似小溪水少，刺當淺。
3. 針刺法則：依經水特性引申針法，如「經水受寒則凝」，對應針刺需候氣至而行補瀉。

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中醫理論延伸

經水概念體現「取象比類」思維，後世醫家據此發展：

• 生理：張景岳《類經》注「經脈如川，血氣如流」，強調經絡需通暢無阻。
• 病理：王清任《醫林改錯》論血瘀證，提出「經水斷流，必有瘀阻」，發展活血化瘀治法。
• 診斷：經水異常（如經期腹痛、經血色暗）常作為辨經絡病位之依據，如少腹冷痛屬足厥陰肝經寒凝。

此概念貫穿中醫基礎理論與臨床應用，為理解氣血運行與自然關聯之關鍵。