《中醫詞典》解釋「經色」的意思

經色

經色為中醫生理學名詞，指女子月經血的顏色。中醫認為，經色能反映人體氣血盛衰、臟腑功能及病邪性質，是辨證論治的重要依據之一。

正常經色

健康狀態下，經血呈黯紅色，質地適中，無明顯血塊或異味。月經初期經色較淺，隨經量增多逐漸轉為深紅，後期又漸淡，直至經淨。此過程反映氣血運行通暢，陰陽調和。

異常經色與病機辨證

1. 經色淡紅或淺淡

   • 多屬氣虛、血虛。氣虛則推動無力，血虛則經血化源不足，常見於脾虛、腎虛或長期失血者。
   • 若兼質稀如水，多為陽氣不足，溫煦失職。

2. 經色紫紅或深紅

   • 主血熱證。熱迫血行，血色加深，質地黏稠，或伴經量增多、心煩口渴等症。
   • 若兼見血塊，為熱灼津液，血液濃縮成瘀。

3. 經色紫黯

   • 多為血瘀之象。瘀血內阻，經行不暢，故色黯紫，常夾血塊，伴小腹刺痛、經行不暢。
   • 寒凝血瘀者，色黯紫而質稠；氣滯血瘀者，色紫紅而塊多。

4. 經色黑黯如墨

   • 主寒凝證。寒性收引，血行遲滯，經血久留胞宮，色澤沉黯，質地清冷，多伴小腹冷痛、畏寒肢冷。

5. 經色鮮紅

   • 常見於虛熱證。陰虛內熱，血被熱灼，故色鮮紅而質稠，或伴潮熱盜汗、五心煩熱。

6. 經色紅中夾黃

   • 多屬濕熱蘊結。濕熱下注胞宮，與血相搏，經血混濁，色紅黃相兼，質黏膩，或帶下色黃臭穢。

7. 經色雜濁夾帶

   • 提示濕毒或穢濁之邪侵襲。經血污濁，夾雜異色分泌物，多因濕熱毒邪鬱結，或感染外邪，需結合全身症狀綜合辨證。

經色與臟腑經絡關係

中醫認為，經血之源在於腎精，化生於脾胃，統攝於肝脾，疏泄於衝任。故經色異常常與肝、脾、腎三臟功能失調相關：

• 肝鬱可致氣滯血瘀，經色紫黯；
• 脾虛氣血不足，則經色淡；
• 腎陽虛寒從內生，經色黑黯；
• 腎陰虛虛火內擾，經色鮮紅。

經色變化需結合經質、經量及全身症狀綜合分析，方能準確辨識病機，為臨床調經提供依據。