《中醫詞典》解釋「經前期緊張綜合徵」的意思

經前期緊張綜合症

病名
指婦女於月經來潮前一週左右出現的一系列全身不適症狀，常見表現包括頭痛腦脹、腰痛腿軟、胸脅脹滿、乳房脹痛、乳頭敏感疼痛、心悸失眠、夜寐不安、腰腹酸脹、肢體浮腫、腹瀉、蕁麻疹或皮膚瘙癢等。此類症狀多於經前2至3日達到高峰，月經來潮後則明顯緩解或消失。中醫認為其病機主要與肝腎功能失調，導致衝任二脈氣血失衡有關。

病因病機

1. 肝氣鬱滯：情志不暢或壓力過大，致使肝失疏泄，氣機鬱結，影響衝任。臨床表現為經前乳房脹痛、頭暈頭痛（或偏頭痛）、胃納不佳、煩躁易怒等。治宜疏肝解鬱、調和氣血，方選丹梔逍遙散加減，並可配合針刺合谷、三陰交、太衝等穴以疏肝理氣。
2. 腎陰不足：素體陰虛或久病耗傷陰液，導致陰虛火旺。症狀可見腰膝酸軟、口乾咽燥、顴紅盜汗、五心煩熱等。治宜滋補腎陰、清降虛火，方用六味地黃丸加減。若兼心陰不足，可合用天王補心丹。
3. 腎陽虛衰：陽氣不足，溫煦無力，水濕不化。症見面色淡白、腰酸腿軟、形寒肢冷、尿頻或尿少、身面浮腫等。治宜溫補腎陽、化氣行水，方選右歸丸或濟生腎氣丸加減。

兼證辨治

• 經前浮腫：多因脾腎陽虛，水濕停聚，治宜溫陽利水，方用真武湯或五苓散。
• 經前頭痛：肝陽上亢者可用天麻鉤藤飲；血虛頭痛者宜四物湯加蔓荊子、菊花。
• 經前腹瀉：脾虛濕盛者選參苓白朮散；肝木乘脾者用痛瀉要方加減。
• 經前乳房脹痛：氣滯血瘀者配合血府逐瘀湯；痰凝經絡者可加瓜蔞、浙貝母等化痰散結。

針灸療法
除藥物調理外，針灸可疏通經絡、調和氣血。常用穴位包括：

• 肝鬱氣滯：太衝、期門、內關。
• 腎虛證：腎俞、太谿、關元。
• 水腫：水分、陰陵泉。

其他療法

• 耳穴貼壓：選用肝、腎、內分泌、子宮等耳穴，以調節氣血。
• 推拿按摩：沿足厥陰肝經、足少陰腎經循行部位揉按，緩解氣滯。

此症與現代醫學「經前症候群」（PMS）概念相近，但中醫強調辨證論治，針對體質差異調整治法，以恢復陰陽平衡為核心。