《中醫詞典》解釋「經脈不止」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


經脈不止

病名:見於《聖濟總錄》卷一百五十一,又稱「經漏」,屬婦科經血異常之病症。

病因病機
中醫認為,經脈不止多因衝任二脈失調,氣血不固所致。其病機可分虛實兩端:

  1. 虛證
    • 脾虛不攝:脾主統血,若脾氣虛弱,則血失統攝,導致經血淋漓不止。
    • 腎氣不足:腎為先天之本,主封藏。腎氣虧虛,衝任不固,經血難以收攝。
    • 氣血兩虛:久病或失血過多,氣血耗傷,無以固攝經脈。
  2. 實證
    • 血熱妄行:肝鬱化火或陰虛內熱,熱擾衝任,迫血妄行。
    • 瘀血內阻:經脈瘀滯,新血不得歸經,以致漏下不止。

臨床表現
經血非時而下,量少淋漓,或時多時少,日久不絕。虛證者多伴面色蒼白、神疲乏力;實證者常見經色深紅、質稠,或夾血塊,兼見煩熱、口乾等症。

治法與方藥

  1. 虛證
    • 益氣攝血:方用歸脾湯、補中益氣湯。
    • 補腎固衝:方用固衝湯或左歸丸加減。
  2. 實證
    • 清熱涼血:方用清經散或保陰煎。
    • 活血化瘀:方用逐瘀止崩湯或桃紅四物湯。

經脈與衝任關係
衝任二脈隸屬奇經八脈,主司女子月經與胎孕。衝脈為「血海」,任脈主「胞胎」,二者協調則月經如常。若外感六淫、內傷七情,或勞倦過度,皆可損傷衝任,導致經脈不固,發為經漏。

古籍考據
《聖濟總錄》將此症歸於「婦人血氣門」,強調「經血暴下」與「淋瀝不斷」之別,後者即屬「經脈不止」。明代《景岳全書》進一步闡述其與肝脾腎三臟之關聯,提出「調經以治本」之則。

辨證要點
須詳察經色、經質及全身症狀,辨明寒熱虛實。如經色淡、質稀多屬虛寒;經色紫黯、夾塊多屬血瘀;經色鮮紅、質稠多屬血熱。