《中醫詞典》解釋「經來色淡」的意思

經來色淡

病證名，指女子月經顏色淺淡，質地稀薄，屬中醫婦科常見證候之一。此證首見於《竹林女科證治》，多因氣血不足、脾腎陽虛，或水濕內停，導致經血化源不足、色澤不榮所致。

病因病機

1. 氣血俱虛：先天稟賦不足，或後天脾胃虛弱，氣血生化乏源，血海空虛，經血失於濡養，故色淡質稀。
2. 脾腎陽虛：脾主運化，腎主溫煦。若脾陽不振，水穀精微不化；腎陽不足，胞宮失於溫養，則經血凝滯無力，色淡而清冷。
3. 水濕內停：如《女科經綸》引朱丹溪所言：「色淡者，虛而有水混之也。」氣虛不化水濕，水氣滲入血分，沖任不固，致經血稀淡。

臨床表現
月經週期或見延後，經量偏少或正常，經色淡紅或淡白，質地清稀，或夾有水樣分泌物。可伴面色蒼白、神疲乏力、腰膝痠軟、畏寒肢冷等全身症狀。

治法方藥

1. 補氣養血：以八珍湯（人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、白芍、熟地）為基礎，加黃芪益氣生血，香附理氣調經，生薑溫中散寒，助氣血運行。
2. 溫補脾腎：若虛寒甚者，加附子、乾薑以溫腎暖脾，助陽化氣，方如附子理中湯合四物湯加減。
3. 滋腎填精：兼腎精虧虛者，可常服六味地黃丸（熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓）滋陰補腎，固本培元。

辨證要點

• 氣血虛者，多見經色淡紅、舌淡苔薄、脈細弱。
• 陽虛者，經色淡白如水、畏寒明顯、舌胖嫩、脈沉遲。
• 兼水濕者，經質稀薄夾黏液、舌苔滑膩、脈濡緩。

此證需結合全身症狀及舌脈，細辨虛實寒熱，方能對證施治。