《中醫詞典》解釋「經來如屋漏水」的意思

經來如屋漏水

病證名，屬月經病範疇，指女子行經時經血排出不暢，點滴瀝瀝而下，狀如屋簷漏水，綿延不斷。此證多因血虛兼熱，或氣滯血瘀，導致衝任失調，經血運行受阻所致。

病因病機

1. 血虛有熱：
   陰血不足，虛熱內生，熱擾血海，灼傷經血，使經血黏稠難下，故見點滴漏瀝。兼見頭昏目眩、咽中腥臭如魚腥、噁心嘔逆等虛熱上擾之象。
2. 氣滯血瘀：
   情志不暢，肝氣鬱結，氣滯則血行不暢，瘀阻胞宮，經血排出受阻，故見小腹疼痛、經行不暢。

臨床表現

• 經血點滴而下，色或淡或暗，質黏稠。
• 伴頭昏目眩、小腹隱痛或脹痛。
• 或見白帶增多、質黏味腥。
• 虛熱上擾者，可見咽中異味、噁心嘔逆。

治法與方藥

1. 理經四物湯（《竹林女科證治》）：
   • 組成：四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）加白朮、柴胡、香附、延胡索、三棱、黃芩。
   • 功效：養血調經，疏肝清熱，化瘀止痛。
   • 適用於血虛兼熱、氣滯血滯者。
2. 內補當歸丸：
   • 繼理經四物湯後使用，以補血調衝，固本培元。

中醫理論延伸

• 衝任失調：此證與衝任二脈功能密切相關，衝為血海，任主胞胎，若血虛熱擾或氣滯血瘀，均可致衝任不固，經血失於調攝。
• 肝脾同調：肝藏血，脾統血，治療上常需疏肝健脾，使氣血調和，經行順暢。

此證需辨明虛實，虛者補而通之，實者行而通之，以恢復經血正常運行為要。