《中醫詞典》解釋「經來潮熱不食」的意思

經來潮熱不食

病證名，出自《竹林女科證治》，指女性行經期間出現潮熱，且伴隨食欲不振之症。此症多因氣血虛弱或陰虛內熱，導致胃氣不開、運化失司，故見不思飲食。中醫認為，月經來潮時，陰血下注胞宮，若素體氣血不足或陰虛火旺，則易使虛熱內擾，進一步影響脾胃功能。

病因病機

1. 氣血兩虛：素體氣血不足，經行時氣血更虛，脾胃失養，運化無力，故見食欲不振。
2. 陰虛內熱：陰液虧虛，虛熱內生，上擾胃腑，導致胃陰不足，胃失和降，故見潮熱不食。
3. 肝鬱脾虛：情志不暢，肝氣鬱結，橫逆犯胃，亦可影響脾胃運化，加重食欲不佳。

辨證論治

1. 初期調理：以開胃健脾為主，常用方劑如保和丸（消食導滯）、逍遙丸（疏肝健脾），以恢復胃氣，促進食欲。
2. 後期調補：待胃氣稍復，需大補氣血，兼顧滋陰清熱，可選十全大補湯（補益氣血）加減，酌配山茱萸、山藥滋補肝腎，丹皮清虛熱，麥門冬、五味子養陰生津。

隨證加減

• 若潮熱明顯，可加地骨皮、銀柴胡以清虛熱。
• 若兼見胸脅脹滿，可加香附、陳皮以疏肝理氣。
• 若脾胃虛弱較甚，可加白朮、茯苓以健脾滲濕。

此症關鍵在於辨明虛實，調理脾胃與滋養氣血並重，使陰陽平衡，則潮熱自退，食欲漸復。