《中醫詞典》解釋「經候不止」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
經候不止
經候不止,又稱經漏,為中醫婦科常見病證之一,首載於《聖濟總錄》卷一百五十一。指婦女經血非時而下,淋瀝不斷,或量少持續不止,與崩中(經血暴下如注)相對,合稱「崩漏」。此病多因衝任不固、氣血失調所致,與肝、脾、腎三臟功能失調密切相關。
病因病機
- 氣虛不攝:勞倦過度或久病傷脾,中氣不足,統攝無權,衝任不固,血失約束。
- 血熱妄行:素體陽盛,或情志鬱結化火,或外感熱邪,熱擾衝任,迫血妄行。
- 腎虛不固:先天不足或房勞多產,損傷腎氣,腎失封藏,衝任失調。
- 瘀血阻絡:經期產後餘血未淨,或氣滯血瘀,瘀阻衝任,血不歸經。
辨證分型
- 氣虛型:經血淡紅質稀,淋瀝不盡,神疲乏力,舌淡脈弱。治宜補氣攝血,方用舉元煎或補中益氣湯加減。
- 血熱型:經血深紅質稠,心煩口渴,舌紅苔黃,脈滑數。治宜清熱涼血,方用清經散或保陰煎。
- 腎虛型
- 腎陽虛:經血色淡質稀,畏寒肢冷,腰膝痠軟,舌淡苔白,脈沉細。治宜溫腎固衝,方用右歸丸加減。
- 腎陰虛:經血鮮紅量少,頭暈耳鳴,舌紅少苔,脈細數。治宜滋陰固衝,方用左歸丸合二至丸。
- 血瘀型:經血紫暗有塊,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀點,脈澀。治宜化瘀止血,方用逐瘀止崩湯或失笑散加減。
古籍論述
《聖濟總錄》指出:「婦人經候不止,名曰經漏。」強調衝任損傷為病本。《婦科玉尺》進一步闡述:「崩漏不止,經亂之甚者也。」說明其與月經失調的關聯性。歷代醫家多從調補肝脾腎、固攝衝任論治,並注重辨證施藥,以達「塞流、澄源、復舊」之效。
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