《中醫詞典》解釋「經斷」的意思

經斷

經斷為中醫婦科專有名詞，首見於《金匱要略·婦人妊娠病脈證並治》，指婦女月經停止之生理現象。此概念涵蓋自然生理性閉經（如天癸竭之更年期）與病理性經水斷絕，以下分述之：

一、經典淵源與生理基礎

1. 《內經》理論：
   《素問·上古天真論》云：「女子七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子。」此為「經斷」之核心生理依據，指女性約49歲前後，因腎氣衰、天癸枯，導致月經自然終止。
2. 《金匱要略》延伸：
   張仲景於《金匱要略》提及「婦人年五十所，病下利數十日不止……此為經斷」，結合脈證論治，將經斷與衝任失調、氣血虧虛等病機聯繫，奠定辨證基礎。

二、經斷之分類與病機

1. 生理性經斷：

   • 天癸竭：腎精虧虛，衝任二脈氣血衰少，月經漸止，屬自然衰老過程。
   • 地道不通：胞宮失養，經血無源，多伴隨潮熱、盜汗等更年期證候。

2. 病理性經斷：

   • 氣血兩虛：過度勞損或久病耗傷，致衝任空虛，經血難續，症見面色萎黃、乏力。
   • 肝鬱血瘀：情志不遂，氣滯血瘀阻滯胞脈，經水驟斷，兼見脅痛、舌紫暗。
   • 痰濕阻絡：脾虛濕盛，痰脂壅塞衝任，體胖多痰，月經漸少至斷。

三、經斷與相關概念辨析

• 與「閉經」之異同：
  閉經泛指未至絕經年齡而月經停閉，病機複雜；經斷則特指天癸竭後之生理性閉經，或年未至而早衰之病理表現。
• 與「血枯」之關聯：
  《黃帝內經》「血枯」症見「月事衰少不來」，屬經斷前期病機之一，強調精血虧損之本。

四、中醫調治原則（略）

（此處依要求省略治療與注意事項）

綜上，經斷為中醫婦科重要生理病理概念，既反映生命自然規律，亦為臟腑氣血盛衰之外候，須結合脈證詳辨其本。