《中醫詞典》解釋「經閉喉腫」的意思

經閉喉腫

定義
經閉喉腫為中醫病名，指婦女因經水不調，氣血壅滯，導致咽喉腫痛之證候。此病證首見於清代醫家程國彭所著《醫學心悟》，其載：「經閉喉腫，女人經水不調，壅塞經脈，亦令喉腫。」說明女性月經閉阻或失調時，氣血運行不暢，瘀滯經脈，上攻咽喉而發為腫痛。

病因病機

1. 氣血瘀滯：
   女子以血為本，月經為氣血所化。若情志不遂、肝氣鬱結，或外感寒邪，血行不暢，則經閉不行。氣血瘀阻經脈，循經上逆，結於咽喉，遂致喉腫。
2. 衝任失調：
   衝脈為「血海」，任脈主胞胎，二脈與女子月經密切相關。若衝任氣血失和，經水閉止，瘀熱內生，上灼咽喉，亦可引發腫痛。
3. 痰瘀互結：
   氣滯血瘀日久，津液輸布失常，聚而生痰，痰瘀搏結於咽喉，加重腫脹阻塞之感。

臨床表現

• 主症：咽喉紅腫疼痛，吞嚥不利，聲音嘶啞。
• 兼症：月經閉止或量少色暗，小腹脹痛拒按，胸脅脹滿，舌質暗紫或有瘀斑，脈弦澀。

治法與方藥
治宜 通經活血、化瘀利咽，以調經為本，兼治其標。

• 主方：四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）加減。
  • 若瘀重，加桃仁、紅花以增強活血之力；
  • 氣滯明顯者，加香附、鬱金疏肝解鬱；
  • 咽喉腫甚，加牛蒡子、桔梗、玄參清熱利咽。
• 變證治法：
  • 若兼熱毒熾盛，可合黃連解毒湯；
  • 痰瘀膠結者，佐以半夏厚朴湯化痰散結。

中醫理論延伸
此病體現「上病下治」之整體觀，咽喉為肺胃之門戶，而經脈相連，足厥陰肝經「循喉嚨之後」，故婦科經脈病變可影響咽喉。治療時需標本兼顧，調經與利咽並行，方能奏效。