《中醫詞典》解釋「禁灸穴」的意思

禁灸穴

禁灸穴，指中醫針灸理論中不宜施以灸法的特定腧穴。此類穴位多位於人體要害之處，或鄰近重要臟器、動脈血管，施灸恐因熱力刺激過強而引發不良反應。

禁灸穴的由來與發展

最早系統記載禁灸穴的醫籍為《針灸甲乙經》，列舉24穴，後世醫家如《備急千金要方》、《醫宗金鑒》等逐步增補。隨醫學演進，部分古代禁灸穴已可依病情謹慎施灸，但顏面、大血管周邊及特殊部位仍列為禁忌。

禁灸穴的分類與特點

1. 鄰近五官者

   • 睛明穴：位於目內眥，貼近眼球，灸之恐傷及目絡。
   • 絲竹空穴：在眉梢凹陷處，深部為眼周神經與血管。

2. 鄰近大動脈者

   • 人迎穴：處於頸動脈搏動處，灸療可能影響血流。
   • 經渠穴：腕部橈動脈顯著位置，熱刺激易致血管異常收縮。

3. 特殊敏感區域

   • 乳中穴：乳頭部位皮膚薄嫩，且為乳腺組織分布區。
   • 鳩尾穴：近心尖搏動處，古稱「心幕」，深部為橫膈膜與內臟。

禁灸原理的中醫觀點

中醫認為，灸法透過溫熱刺激以通行氣血，但過度熱力可能導致「火邪上炎」或「耗傷陰液」。禁灸穴多位於「陽經」或「多氣多血」之處，如頭面部屬「諸陽之會」，血脈豐盛，灸之易生熱毒內攻；而動脈周邊穴位則因「血行忌熱」，恐擾亂經氣運行。

古今禁灸穴的演變

古代禁灸範圍較廣，如《類經圖翼》增禁灸穴至47個，包含四肢末端部分穴位（如少商、隱白）。現代因灸術改良（如隔物灸、溫和灸），部分穴位已非絕對禁忌，唯直接灸、瘢痕灸仍須避開危險區域。

禁灸穴的臨床意義

禁灸穴的劃分體現中醫「因人制宜」的治療思想，強調腧穴特性與施術方式的配合。掌握禁灸穴有助避免醫療風險，並確保灸療的安全與有效性。