《中醫詞典》解釋「倉廩之本」的意思

倉廩之本

「倉廩之本」為中醫臟象理論中的重要概念，出自《素問·六節臟象論》：「脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也。」「倉廩」原指儲藏糧食的倉庫，中醫藉此比喻人體消化、吸收、輸布水谷精微的功能系統，涵蓋脾、胃、大腸、小腸、三焦及膀胱等臟腑。

臟腑功能解析

1. 脾胃為核心

   • 脾主運化：脾為「後天之本」，主運化水谷精微，將飲食轉化為氣血津液，上輸於肺，布散全身。
   • 胃主受納：胃為「水穀之海」，主受納腐熟，初步消化食物，形成食糜後傳於小腸。
   • 脾胃共為「氣血生化之源」，二者升降相因，脾升清、胃降濁，維持中焦氣機平衡。

2. 腸腑傳化

   • 小腸主泌別清濁：承接胃中食糜，進一步消化並分離清者（精微）與濁者（糟粕），清者吸收，濁者下傳大腸。
   • 大腸主傳導：接受小腸下移的糟粕，形成糞便並排出體外。

3. 三焦與膀胱的協同作用

   • 三焦為水道：三焦總司氣化，負責水液代謝的通道，上焦宣發、中焦運化、下焦排泄，與脾胃共同完成水谷精微的輸布。
   • 膀胱主貯泄：貯存並排泄尿液，與三焦氣化功能密切相關。

生理意義

「倉廩之本」強調上述臟腑協同完成飲食物的消化、吸收、排泄全過程，是維持人體生命活動的物質基礎。若功能失調，可能出現腹脹、泄瀉、便秘、水腫等病症，如《靈樞·本輸》所言：「大腸小腸皆屬於胃」，提示其整體關聯性。

與其他理論的聯繫

• 與「營氣」關係：營氣源於水谷精微，依賴「倉廩」系統的運作，故稱「營之居也」。
• 與五行相應：脾胃屬土，為萬物生化之源，與「倉廩」意象相符，體現「土爰稼穡」的特性。

此概念不僅反映中醫整體觀，亦為臨床調理消化系統疾病提供理論依據，如「治痿獨取陽明」「調中焦以安五臟」等治法，均源自對「倉廩之本」的重視。