《中醫詞典》解釋「禁瘡」的意思

禁瘡

病證名，首載於《痘疹經驗良方》，指痘疹初發時，隱現於四肢關節或隱蔽處之一二疹點。中醫理論認為，此瘡一旦顯現，將阻遏痘毒外透，致使痘瘡難以宣發成膿，故稱「禁瘡」。其成因與臟腑氣機失調、外邪鬱遏相關，臨床分為五類，各具病機與證候特點：

1. 胃禁
   因脾胃濕熱內蘊，氣機壅滯所致。症見痘瘡色紫暗、根盤緊束，伴脘腹脹滿、口臭苔膩。濕熱毒邪鬱遏中焦，阻滯氣血，使痘毒不得透達。
2. 火禁
   多屬心肝火熾，血分熱毒壅盛。痘瘡紅赤灼熱，或伴高熱煩躁、舌絳脈數。火毒內燔，灼傷營血，致痘疹鬱而不發。
3. 水禁
   責之腎陽不足，水濕內停。痘瘡周邊水腫蒼白，或見小便清長、肢冷脈沉。陽虛水泛，寒濕凝滯，痘毒為陰邪所遏。
4. 風禁
   因風邪外襲，腠理閉塞。痘疹忽隱忽現，皮膚瘙癢，或兼惡風脈浮。風性善行，與毒相搏，擾亂氣血外透之機。
5. 寒禁
   乃寒邪客表，陽氣被鬱。痘瘡色白塌陷，畏寒無汗，舌淡苔白。寒主收引，凝滯經絡，致痘毒伏匿難出。

病機關鍵在於「毒壅邪遏」，或內傷臟腑，或外感六淫，終致氣血失暢，痘毒鬱滯。治療當辨明禁瘡類型，分別施以清熱化濕、瀉火涼血、溫陽利水、疏風透表、散寒解鬱等法，旨在疏通壅滯，助痘毒外透為要。古籍強調「見禁當開」，即早識別並化解其禁錮之勢，以防痘瘡內陷變證。