《中醫詞典》解釋「緊喉風」的意思

緊喉風

病名
緊喉風為喉風之急症，屬中醫喉科危重病證之一。其特徵為咽喉驟然緊縮壓迫，呼吸窒塞困難，甚則湯水難下，痰涎壅盛，聲如拽鋸。此病發作急驟，若延誤救治，恐致氣閉昏厥，危及性命。

病因病機
緊喉風多因內外合邪，痰火壅結咽喉所致。具體可分為以下幾類：

1. 肺胃積熱：平素嗜食膏粱厚味或辛辣炙煿，致肺胃蘊熱，熱極生火，火毒上攻咽喉。
2. 外感風熱：復感風熱邪毒，外邪引動內火，風火相煽，痰熱搏結，阻塞喉關。
3. 痰毒壅塞：火邪灼津成痰，痰火交阻於咽喉，氣道受迫，呼吸不利。

臨床表現

• 咽喉症狀：咽喉紅腫劇痛，緊縮感明顯，吞嚥困難，甚則水漿難入。
• 呼吸症狀：氣息急促，喉中痰鳴如拽鋸，甚則面青唇紫，煩躁不安。
• 全身症狀：可伴高熱、口渴、便秘、舌紅苔黃膩、脈洪數等實熱之象。

鑑別診斷
緊喉風與其他喉風（如慢喉風、鎖喉風）有別，其特點在於發病急、病勢猛。西醫之咽後壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、急性喉水腫等病，可參考此證辨治。

治療原則

1. 內治

   • 瀉火解毒：首重清泄肺胃火毒，方選清瘟敗毒飲加減，重用黃連、黃芩、梔子等。
   • 化痰開閉：痰壅甚者，佐以雄黃解毒丸或礞石滾痰丸，以豁痰通竅。
   • 通腑泄熱：若兼便秘，可加大黃、芒硝，使熱毒從下而解。

2. 外治

   • 針刺放血：急刺少商、商陽穴出血，以泄熱通絡。
   • 吹藥：以冰硼散或珠黃散吹喉，清熱消腫。
   • 手術：若氣道閉塞危急，當結合現代醫學行氣管切開術，以暢通呼吸。

古籍選錄
《醫宗金鑑·外科心法要訣》載：「緊喉膏粱風火成，咽喉腫痛難出聲，聲如拽鋸痰壅塞，穴刺少商吐下功。」強調此病多因飲食不節、風火痰毒上攻，治療需針藥並施，急瀉其熱。

預後與轉歸
緊喉風屬急危重症，若能及時瀉火解毒、化痰開閉，多可轉危為安；若失治誤治，恐致氣閉陽脫，不可不慎。